宫颈癌转移到淋巴结通常没有明显的症状,淋巴结肿大可以通过电脑断层扫描或电子断层扫描看到。如果患者很紧张,是可以进行一个妇科的检查,或者阴道残端细胞学检查,此时基本上已经是很严重了,所以建议还是要积极的配合治疗延长生命期。
宫颈癌的症状如下:早期:无典型症状,部分病人表现为白带量增多,以及接触性出血,如性生活、妇科检查时,出现少量阴道出血;晚期:表现为不规则阴道出血,甚至长时间流血,合并感染还可出现白带异常,如白带增多,伴臭味、鱼腥味;当疾病进一步进展,还可出现下腹部、腰骶部疼痛,甚至无法排尿,导致肾积水;晚期表现为恶病质。
目前国家新批准的宫颈癌疫苗已经上市了,分2价4价和9价。二价疫苗可以预防两种高危HPV病毒占总病毒的70%以上适合于没有性生活的女性为9到25岁。四价疫苗还可以预防尖锐湿疣适合为20到45岁。9价疫苗预防病毒范围更广。疫苗可于卫生防疫站、社区接种,属于自费疫苗,注意情绪调节以及个人卫生。避免过度劳累,清淡营养饮食,戒烟,戒酒,忌辛辣、刺激性食品。
常用的宫颈癌靶向药有顺铂、卡铂、博莱霉素、异环磷酰胺等。鳞癌常用博莱霉素、长春新碱、顺铂化学治疗方案或博来霉素、异环磷酰胺、顺铂化学治疗方案;腺癌多用异环磷酰胺、顺铂加丝裂霉素或氟尿嘧啶。
宫颈癌的放射治疗主要应用于中晚期宫颈癌、早期宫颈癌无法耐受手术或术后需补充放疗的病人。其治疗分两个阶段,具体有外照射阶段,照射范围包括盆腔内或腹腔内可能含有肿瘤细胞的区域,目的是控制宫颈的原发肿瘤及清除散在盆腔内或腹腔内的一些微小的病灶。近距离放疗阶段:仅对宫颈区域的原发灶采用大剂量照射,集中火力清除宫颈局部的原发肿瘤。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,好发于50到55岁的女性,检查宫颈癌需要通过做阴道镜下的活检来进行确诊,宫颈癌常常会引起接触性出血表现,所以通常最先做的检查应该是经阴道的B超和宫颈tct以及HPV。宫颈tct会查到游鳞癌细胞或者是腺癌细胞,HPV是阳性感染,检查阴超的时候还会发现宫颈上有异常肿块,回声不均匀,边界不清楚,血流信号丰富,而做阴道镜下的活检结果会明确提示查见癌细胞。