牙疼脸肿了，可以先全身抗炎治疗，建议口服头孢类抗生素加上甲硝唑类药物。如果病人对头孢类药物过敏，尽快到正规医院的口腔科进行检查，由医生判断是由牙龈炎症引起的疼痛，还是由于根尖炎症引起的疼痛，可能需要拍摄根尖片或者曲面断层片。如果是牙龈炎症引起的疼痛、肿胀，需要进行盲袋冲洗，然后局部换药。
要先去正规医院的口腔科进行系统检查，查明病因，就可以对症治疗。如果是牙龈炎引起的，可以吃药治疗或者做根管治疗。平时不吃辛辣刺激，热气上火生冷食物。脸肿了以后要积极到医院就诊，明确一下脸肿的原因。首先，可以肾源性的水肿可能会出现脸肿，见于各种肾炎和肾病。水肿的特点是疾病早期先出现眼睑与颜面部的水肿，以后发展为全身性的水肿。
先进行消炎处理，口服消炎药物进行消炎，配合用漱口液进行含漱消炎。患者本身往往存在牙龈或牙周组织慢性炎症，当机体抵抗力下降，天气干燥，进食辛辣刺激的食物或患有全身系统性疾病，如糖尿病时，会导致原有慢性炎症急性发作，出现牙龈肿痛症状。
可以打针，可以配合吃点消炎药，局部进行冷敷，牙疼伴半边脸疼，可能是龋齿引起的牙髓炎或者是根尖炎的症状，可以去口腔科检查确诊后给予去神经做完善的根管治疗后补上，就不疼了。
牙疼肿了半边脸，一般是由于下颌智齿冠周炎未得到有效的控制，炎症从根尖部扩散至面部肌肉间隙引起咬肌间隙感染或者颊间隙感染，从而会感觉到面部肿胀、疼痛，有时会伴有张口受限等。间隙感染的治疗方法是抗炎对症治疗，控制感染的进一步扩散。如果抗炎治疗效果不佳或者可触及波动感时应及时行脓肿切开引流，以防止病情加重。
儿童的牙齿，龋洞，不及时治疗，就会发展为严重的龋病，如果不能得到有效的治疗，就容易发生了根尖炎，很容易引起根尖的脓肿，导致化脓，或者出现空腔炎症，即面部肿胀，需要立即进行治疗。
不然会引起全身的中毒，严重的还会危及婴儿的生命。这就是为什么孩子会有蛀牙和脓水的原因。需要开刀排脓，需要全身应用抗生素，需要进行根管内的手术。根管的处理，不能有效的控制发炎，很有可能会导致这一颗牙被切除。