上消化道出血需要哪些辅助检查

会员110558550 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
全面的体格检查,记录如下:BP:120/70mmHg,R:18次/分,P:70次/分,T:36.90C。神清,步入病房,检查合作,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,口唇未发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,HR:70次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹平坦,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音3次/分,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵光忠 主任医师 临朐县人民医院 外科 二级甲等
擅长:脾切除术,阑尾炎,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤,腹部创伤...
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指导意见:您好!体格检查记录非常细致,但从上面的体格检查记录看,除了剑突下轻压痛外并没有其他阳性体征,这种体征提示可能有胃病或者肝胆疾病,只是不知道您有什么不适症状?做过什么辅助检查没有?比如腹部彩超检查或者电子胃镜检查什么的。刚刚看了题干才知道您咨询的是上消化道出血,这个最好做电子胃镜检查明确一下。
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贾建光 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司三医院 外科 二级甲等
擅长:药物中毒
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指导意见:你好,体格检查正常,血压,心率,心音都正常,是有四肢或其它症状
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王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。
意见建议:如血管瘤增长速度过快应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。
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相关问答

上消化道出血需要进行的检查较多,具体如下:
上消化道出血的致病因较多,且较为复杂,因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查,还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。
在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观稳定情绪,避免长期精神紧张及过度劳累,注意饮食卫生和饮食规律,宜营养丰富,清淡易消化。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血的检查有以下情况。
1、实验室检查:检查血常规、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、血氨含量等。
2、吞线法或萤光吞线法:通过染色和着色的位置判断出血的位置;
3、放射性核素造影:判断是否有明显的活动性出血;
4、选择血管造影:能发现出血病变,尤其是血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘引起的大出血;
5、内窥镜:能很好地判断出血位置和病灶的本质;
6、X线钡餐及二次钡餐成像能改善临床表现。
日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,上消化道出血患者可以通过做实验室检查、荧光素吞线试验、选择性动脉造影等检查。具体情况分析如下:
实验室检查:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,上消化道出血患者可以做实验室检查有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断。
荧光素吞线试验:上消化道出血患者可以做荧光素吞线试验,可根据染色及着色部位来推断出血部位。
选择性动脉造影:上消化道出血患者可以做选择性动脉造影可发现出血病灶,特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,急性上消化道出血的检查是实验室检查、查体检查、胃肠钡餐造影等。具体情况分析如下:
实验室检查:急性上消化道出血患者可以做大便潜血检测确定是否为消化道出血。
查体检查:急性上消化道出血可能突然发生,患者可能会出现呕血和黑便,因此急性上消化道出血的检查是查体检查。
胃肠钡餐造影:急性上消化道出血患者可以做胃肠钡餐造影可提高诊断的正确率。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血检查方法有B超检查。
在做上消化道出血检查时,最好选择三甲医院或者是公立医院,都能提高检查结果的准确性,在做检查之前还需要禁食一段时间。最好根据检查结果在医生的指导下通过服用药物和手术的方式来进行治疗,规范的治疗能快速减少身体出血。
患者出现上消化道出血有可能是食管胃底静脉曲张,或者是消化道肿瘤等原因导致的,会出现腹部疼痛和呕吐物中有血的症状。

申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

问题分析:你好,上消化道出血包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。常见病因:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。
意见建议:年轻患者常见的原因:溃疡、糜烂出血性胃炎;一般胃镜检查可以基本明确出血原因,单纯胃镜检查价格不贵,当天可以出结果

林彩侠 药师 药品保健品 江山市人民医院 已帮助用户:1869
擅长:胃癌,食管癌,结肠癌,大肠癌,肺癌,贲门癌,直肠癌,残胃癌,肝癌,胆管癌用药指导