小腹痛尿血最常见的就是泌尿系统的炎症或者是结石，比如说膀胱结石、尿道结石，时候就会出现血尿，而且会出现小腹疼痛，首先需要进行物理检查，就是通过视、触、叩、听这些方法来判断，同时要做一下小腹部的b超检查，此外要查一下小便常规，小便常规可以看到红细胞的形态，判断出血是来自肾脏还是来自下尿道，这情况大概就可以做出一个判断。
血尿同时伴有腰疼，腹痛常见的原因是泌尿系统的结石引起的现象。当出现泌尿系统结石的时候，可以表现为血尿，腰痛伴有腹痛等的症状。可以去医院做泌尿系统的彩超，腹部的CT等检查，有助于明确诊断。对于结石的治疗，比较小的结石可以通过多饮水，多运动促进排除。相对较大的结石，可能还需要碎石处理。
小腹痛伴尿血可能是急性的下尿路感染，这通常同时会有尿频、尿痛、尿急等尿路刺激症状，严重时还会出现发热和肉眼血尿。或是泌尿系的结石，常见于输尿管下段或者是末端结石，会引起下腹坠胀伴肉眼血尿。
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，对尿路有冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。
尿频尿急尿痛尿血腹痛大便带血出现一般均为病理情况，如肾炎、肾血管系统病变、泌尿系感染、肿瘤、外伤、结石等，但上呼吸道感染或其它发热性疾病、脱水后、剧烈运动后，均可出现暂时性血尿，属于正常现象。建议做尿常规检查。
考虑到可能是患有泌尿系感染，比如常见的膀胱炎等疾病，只是现在还不能确定，可以到医院的泌尿外科就诊，确诊后积极的治疗，日常注意多喝水，促进炎症消退，近期避免性生活。
