一般情况下，脑梗死加高血压有以下治疗方案：
对于脑梗死加高血压，在急性期应采用溶栓剂，以迅速修复大脑的血液供应，降低其神经机能缺陷。如果要采用消融治疗，必须在病情发生6个小时之内，并且要有相应的溶栓指征，并且要有相应的解栓禁忌症，并得到家属的认可，溶栓的主要是rt-PA和尿激酶。在脑梗死的时候，血压不用控制的太低，血压控制在高压150-160mmHg，低压80-100mmHg左右之间即可。
高血压的患者容易出现头晕、头胀等不适，患者如果出现了尿失禁，需要对症进行治疗，比如可以留置导尿。
对于有高血压和脑梗死的病人，要及时给予病人留置尿管，并做好尿道口的清洁。其次可以合理的应用抗生素来防止泌尿系感染，同时还要对病人进行详细的检测，找出引起尿失禁的主要病因，最常见的是中枢神经系统的损害，需要积极治疗。
平时要注意低脂低盐饮食，多喝水，适量运动，避免过度劳累和精神紧张，避免情绪激动，不要过多熬夜，要保证充足的睡眠。规律口服降压药，定期监测血压，把血压控制在正常范围内。高血压脑梗塞病人，平时一定要注意休息，保证充足的睡眠。这也要注意调理，不要吃高胆固醇，高脂肪和高热量的食物，多以清淡食物为主。
可以治好。高血压，脑梗塞，都是慢性疾病，高血压的治疗原则是，平稳降压，保护靶器官。脑梗塞的疾病也同样是稳定疾病为主。可以控制治疗的主动配合，三低饮食很关键，要多运动，提高自身免疫力。
平时适量运动保持好的心态按时检测血压都可以预防脑梗死饮食方面一定要限制脂肪摄入量每是膳食中要减少总的脂肪量减少动物脂肪烹调时不用动物油而用植物油如豆油花生油一米油等要限制饮食中的胆固醇每日应该在300毫克以内相当于每周可吃3个蛋黄。
多吃富含纤维的食物，如芹菜，粗粮等，增加肠胃蠕动，避免大便干燥。便秘患者应多喝水，这样可以促进肠蠕动，并且由于排尿增加，有利于预防尿路感染。一些患者由于运动不便而害怕在没有饮水的情况下排尿，这是非常不利的。
