一般情况下,新生儿窒息的诊断标准是在婴儿出生后,医生会对婴儿的成绩进行打分,具体的得分是:
1、心率:每分钟140~160次(2分),每分钟100次以下(1分),无心率(0分);
2、皮肤:面色:(2分),浑身青紫色(1分),脸色惨淡(0分);
3、呼吸:呼吸频率和动度正常(2分),呼吸不规则,有呼吸(1分),无呼吸(0分);
4、刺激后的回应:声音洪亮(2分),声音虚弱(1分),没有哭泣(0分);
5、肌张力:在受到刺激后,肌肉的自然伸展(2分),无法伸直(1分),没有任何的刺激反应(0分)。
10分满分,8到10分的孩子是正常的,8分以下的孩子是窒息。
儿童在平时的照护过程中,其温度变化是由外界因素引起的。在身体温度较低或未升高时,要注意做好自身的保护,在身体温度较高时采取物理降温的方法,如饮水、食物等。在喂食时要小心,要适量,多喂,以确保身体需要。对吸食无力的患者进行管饲,对肺结核患者进行静脉营养治疗。在孩子接触之前要先洗手,在孩子用完以后要进行消毒,不要把常用的东西和家人一起用。在生病的时候要尽可能的和儿童保持一定的距离,如果儿童出现了皮肤和呼吸道的炎症,要及时到正规的医疗机构进行检查。
临床上,一般都是在新生儿出生后,出现黄疸的时间比较早,并且会逐渐加重,如果是母子的血型不合,可以通过改进的控制实验或抗体释放试验来确定。
孕妇在产前要做BO和RH血型的检查,包括是否有不明原因的死胎、流产、新生儿严重黄疸等。如果是不合适的,可以做孕妇血清中的抗体,如果孕妇血清中IGG抗A或抗B>1/64,就说明是ABO溶血病,RH阴性的孕妇在怀孕16周的时候要做血液中RH血型抗体,如果是RH血型抗体,那么就是RH血型抗体。
一般情况下,诊断新生儿溶血症主要包括以下几个方面:
1、产前诊断:第一,母亲的血型为O型或RH阴性要注意;第二,抗体的效价愈高,则出现溶血性的机率愈高;第三,母亲为RH、O型血,新生儿溶血症比较大,要注意有没有胎儿的浮肿;
2、新生儿分娩后,首先,要做的是脐带血中的胆红素水平,大于85umol/L,等于4mmg/dl;其次,有没有出现肝脏肿大、有没有水肿。检查宝宝是否有A、B、RH等血型,进行溶血三个项目,分别是:抗人球蛋白试验、游离抗体释放试验、游离抗体测试。若Coombs测试为阴性或抗体测试为阴性,ABO血型不符合或RH血型不符合者可被诊断为阴性。
新生儿支原体感染的诊断要点分别是:
1.胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、支原体寄居、孕妇生殖道等。2.新生儿各种黏膜表面、羊水、胎盘,例如胃液、阴道、外耳道、结膜炎以及咽喉。
3.支原体阳性、血培养、气管分泌物。结合患者出现的这些临床症状,可以在专业医生的指导下进行,明确的治疗。如果是母乳喂养的宝宝治疗期间,妈妈要忌口辛辣刺激的食物。
新生儿呼吸窘迫综合征又叫新生儿肺透明膜病,是由肺表面活性物质不足引起的一种疾病。呼吸窘迫综合征的新生儿主要有呼吸困难、鼻翼煽动、呼气性呻吟、吸气性三凹征等。在临床上,一般会出现呼吸微弱的症状,这时可以给新生儿拍胸片,根据病情进行分级。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。