是否因肾病和高血压引起的心脏问题

匿名 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人68岁,痛风十几年,前三年确诊慢性肾衰竭(慢性肾病4期),高血压Ⅲ期。前一周轻度运动后觉得心脏不适,胸闷。到医院做心脏彩超和心电图、查血。B超检查提示:升主动脉增宽、主动脉瓣轻度反流,室间隔、左室隔增厚,左室舒张功能减退。心电图诊断:窦性心律、ST段改变。血液检查中总胆固醇偏高 4.86,钾偏高 5.6,肝功能正常,肾功能中肌酐偏高 305(近几年一直维持在该数值 左右),尿素偏高 11.19,肾小球滤过率低 17,尿酸 高 628(前两周还在正常值内)。血肌钙蛋白Ⅰ高 0.067,血激酶正常。检查时测了一次血压为150/100 。近几年一直在吃的药物有百令胶囊、,前两月加上了非布 司他片和尿毒清颗粒经,高血压的药一直没怎么吃,络活喜吃了一盒。现因为心脏检查,医生开了波立维、可啶 、美托洛尔等药物,是否是知期吃。通过心脏检查结果,不知心脏病是否严重,医生说有可能是心梗,不知是否因高血压和肾功能不全引起的心脏问题,因肾脏问题不能做造影,不知是否还要做其他检查项目,这些药物对肾脏会不会有影响。谢谢!
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医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢胜娟 副主任医师 新河县医院 内科 二级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,心肌炎...
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指导意见:你好,任何药物对肝肾都有副作用,目前患者已经到了肾功能不全期,电解质紊乱,高血压病,冠心病,目前必要时可以透析治疗
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张国才 主治医师 平南县中医院 内科 二级甲等
擅长:心绞痛,冠心病,急慢性心功能不全,高血压,心力衰竭...
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指导意见:你好,根据你描述的症状及体征以及检查报告提示,考虑的不排除有冠心病的可能,建议你进一步检查冠状动脉造影术,明确诊断后再行,下一步规范治疗。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:您好,高血压是环境因素、饮食因素,个人生活习惯等多方面的原因引起的,最好去检查治疗。
意见建议:高血压患者需要长期、规律的服用降压药物治疗,祝健康。
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相关问答

高血压引起肾病要严格控制血压,按时服用降压药物,频繁监测血压,清淡饮食,还要服用肾病的药物来治疗,也要定期复查肾功能,后期如果属于发展为肾功能衰竭时,需要长期通过血液透析治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压引起的肾脏损害,首先是把血压控制在正常范围内,再查查尿常规。血尿酸轻度增高,注意低盐饮食,不要吃动物内脏,海鲜,豆制品,不饮酒,多饮水。早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等目前有一种成熟的疗法,不仅使病情得到控制,如果治疗得早,也可以恢复肾功能,同时花费也很少,也不会出现排斥现象等问题。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,高血压引起肾病要控制血压,血压控制平稳,可以减少很多并发症的发生。除了在服用降压药物以外,在饮食方面也要进行调整,做到低脂低盐,少吃含盐分比较多的食物,含盐量过高会使血压升高,还会加重肾脏的负担。
通常要遵医嘱运用降血压类的药物进行治疗,如氢氯噻嗪等。具体情况,患者还是需要前往医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压肾病的治疗首先必须严格控制好血压,血压应降至140/90毫米汞柱以下;合并糖尿病或高血压并发症,24小时尿蛋白定量大于1克,应降至130/80毫米汞柱以下。应该在医生指导下使用:尽量使用长效降压药,避免血压波动,同时给予保肾药物治疗才可以。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压引发肾病首先一定要控制好血压,除了服用一些降压药片之外,平时生活饮食上也要格外的做好护理注意清淡饮食,不要吃含盐量过高的饮食,避免给肾脏加重负担,导致肾病加重。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病引起的高血压是无法治好的,应合理饮食,要多吃优质蛋白质,多吃新鲜蔬菜和水果,不宜多吃辛辣刺激性食物。运动应适度,运动可以保持心肺功能健康,从而降低血压,应戒烟限酒,还应保持心情舒畅。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。