新型隐球菌性脑膜炎复发

会员103561265 31岁 已回复
本人父亲今年59岁。12年被确诊新型隐球菌性脑膜炎后症状为神志半清醒,站立不稳。因经济问题原因回乡中药调理。后面逐渐恢复到自理。直至今年四月份再次出现12年的症状。后入院经五次腰穿未发现隐球菌后行脑部分流术。术后恢复良好能自理。但今年11月初再次出现神志不清,站立不稳情况。经腰穿发现真菌但不能确定是隐球菌。求后续检查和治疗手段,谢谢!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李万龙 医师 桑植县中医院 内科 二级
擅长:结肠炎,萎缩性胃炎,反流性食管炎,慢性结肠炎,十二...
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指导意见:你好,根据你描述的症状来看,这个需要静滴抗真菌的药物治疗。比如灰黄霉素,氟康唑等等
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相关问答

给抗真菌性药物治疗,颅内压较高的,还可以给脱水剂降低颅内压,平时保持心情愉快,不要激动,要多吃新鲜的水果蔬菜,保持营养均衡,不要做剧烈的运动,要多卧床休息。减少行走次数。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:新型隐球菌呈圆形或卵圆形,外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜,广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地、蜂巢及鸽粪中。新型隐球菌多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B破坏肺泡中的表面活性物质进而改变肺组织的物理特性,使菌体较易在肺内形成病灶,数月内经血行播散至脑或脑膜,引起炎症反应。
意见建议:两性霉素B(二性霉素B) 它能选择性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合,增加细胞膜的通透性,使菌体内物质外渗导致真菌死亡。

姜丽楠 内科 山东齐鲁医院 已帮助用户:78892
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病

病情分析: 脑膜炎发展迅速,治疗应立即进行,即便是检查结果还没出来就应该经验性用药,控制病情的发展. 建议你尽快给孩子做个脑脊液检查,明确病情,尽快做出正确治疗,把疾病的影响减到最低.

董燕 医师 儿科 河北医科大学第一医院 已帮助用户:60438
擅长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒

问题分析:新型隐球菌性脑膜炎是神经系统常见的真菌感染,好发于免疫力低下的人群和长期接触鸟、鸽子的人群。通过脑脊液染色涂片可以进行确诊。
意见建议:对于新型隐球菌性脑膜炎治疗,主要是抗真菌治疗、脑脊液置换和脱水等治疗。

卢波 主治医师 内科 重庆市残疾人综合服务中心康复医院 已帮助用户:4499
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,脑梗塞,偏头痛,周期性麻痹,失眠症,三叉神经痛,格林-巴利综合征

问题分析:新型隐球菌可产生一种胞外磷脂酶B,它可以破坏肺泡表面活性物质从而改变肺组织的物理特性,使菌体在肺内形成病灶,数月内经血行播散至脑或脑膜,引起炎症反应,而导致脑膜炎。新型隐球菌在土壤、蔬菜、草地及鸽粪中广泛分布,多由呼吸道吸入,免疫力较低者易感染。
意见建议:建议配合医生继续住院治疗,注意休息,同时增强免疫力。祝早期康复!

赵青春 医师 内科 日照市中医医院 已帮助用户:1026
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,黄疸,肝硬化,大肠息肉,反流性食管炎,胃、十二指肠溃疡出血,药物性肝病,酒精性肝病,慢性腹泻

问题分析:广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地、蜂巢及鸽粪中。多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B破坏肺泡中的表面活性物质进而改变肺组织的物理特性,使菌体较易在肺内形成病灶,数月内经血行播散至脑或脑膜,引起炎症反应。
意见建议:继续住院治疗。如能进食情况下可少量多餐,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,提高机体免疫力,促进康复。

梁凡福 医师 内科 黄岐医院 已帮助用户:378
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,慢性支气管炎,支气管扩张,风湿热,骨关节炎,痛风性关节炎,胃、十二指肠溃疡,冠心病