正常胎儿主动脉和肺动脉管径随孕周的增加而增大,并且肺动脉内径大于主动脉内径,但是,在各孕周主动脉与肺动脉比例相对恒定,其正常范围约为0.81~0.94。产前检查测量胎儿主动脉和肺动脉直径比例,对产前诊断先天性心脏病有临床意义,可作为胎儿心脏筛查的常规测量指标。
问题分析:根据描述的症状,这种情况不排除有先天性异常的可能性。例如先天性心血管疾病等。
指导建议:建议需要进一步无创DNA或者羊水穿刺的检查,排查基因染色体的疾病。同时结合心脏彩超,综合分析,明确诊断,对症处理。
胎儿主动脉狭窄属于一种先天性心脏病,发生在妊娠2-3个月,因心脏和大血管发生病变,导致局部的解剖学改变。如果是先天性的主动脉,那是很难生长的,大部分都要做外科手术。孕妇在20-24个星期内做一次心脏方面的彩超,可以及早的发现孩子有先天的心脏病。根据医生的诊断,只要婴儿的情况不算太重,就能顺利降生,但要在分娩后适当的时间进行救治;如果儿童患有先天性心脏疾病,在医生的诊断下,会对胎儿的身体造成很大的伤害,可以选择终止妊娠。
胎儿主动脉狭窄,需要进行胎儿心脏超声检查,以了解其动态,并及时的观察其发展。
如果主动脉仍然狭窄,其他部位都是正常的,则要等分娩后再做手术。此外,孕期要尽量避免接触某些药品、放射源、手机、电脑、有毒、酒精、垃圾食物等。
胎儿出生后,可以积极进行手术治疗,恢复主动脉正常状态及功能,孕妇不需要过度担心。
一般情况下,胎儿主动脉狭窄不严重。
孕期做胎儿心脏彩超,如果发现主动脉狭窄,病情严重程度主要取决于主动脉狭窄的程度。
第一,如果只是轻度的主动脉狭窄,一般对胎儿的心脏功能没有很严重的影响,不会出现胎儿宫内心力衰竭,这种情况可以等待分娩以后再进行处理。
第二,如果属于中度到重度的主动脉狭窄,这种情况绝大部分都会出现宫内胎儿心力衰竭,会造成左心衰竭和肺动脉高压,对于这种情况要进行宫内介入治疗,对主动脉狭窄的部位进行扩张。
胎儿肺动脉狭窄可有以下几种情况:
1.胎儿肺动脉狭窄属于先天性心脏病,最常见的就是肺动脉瓣狭窄,还有动脉导管未闭、法洛四联症等。
2.孕妇在怀孕期间会出现肺动脉狭窄的情况。要注意宝宝在喂奶后有无脸色发青、有无乏力、气短、胸闷、心慌、水肿等症状。
3.需重视的是,肺动脉狭窄会导致肺动脉高压的恶化,如果病情恶化,必须进行外科手术。