颅内感染的抗生素治疗,我们一个病号,是颈椎滑脱术后的,出现发...

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颅内感染的抗生素治疗,我们一个病号,是颈椎滑脱术后的,出现发热、意识恍惚等情况,脑脊液检查支持颅内感染,同时脑脊液培养为大肠埃希菌感染,请问怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜泳 副主任医师 大连市第二人民医院 外科 三级甲等
擅长:脊柱外科常见病的诊治。
你好,作过细菌培养最好能考虑再作药敏试验,根据细菌的敏感程度来选择抗生素效果最好
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处理颅内感染,通常可采用磺胺类或头孢类药物,更易透过血脑屏障,对颅内感染的治疗疗效通常较好,对于颅内感染者,建议首先对症治疗,以减轻当前明显的病症,待病情平稳后,对原发病给予彻底治疗。在用药之前应该做一些检查,比如血液培养和脑嵴液中细菌数量等,如果发现有大量的细菌存在的话就应该立即停止用药。这通常会更好,对药物的选用原则为需使用该抗菌药物,能透过血脑屏障到达脑脊液的原理,通常使用频率较高。
此外,颅内感染患者应该避免自行用药,以免出现不良症状。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

无发热可能是颅内感染,因为颅内感染除了发热之外,还可能会出现恶心、呕吐、意识障碍等症状,严重时还会导致惊厥或昏迷。颅内感染是由各种病原体侵犯脑实质或脑膜引起的一种疾病,治疗一般以抗菌药物为主,手术治疗为辅,首选药物有氯霉素、万古霉素,如果患者有颅内压增高的情况,需要及时给予脱水治疗,可以遵医嘱应用甘露醇。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

眼球摘除术后有颅内感染的情况,因为眼球摘除手术后护理不当可并发眼窝内化脓性肉芽肿,严重的会造成颅底病变颅内感染的可能。
所以术后要注意调理。术后要及时到正规的医院做检查,以避免术后眼睛再次感染。治疗颅内感染要先控制好全身症状,再进行病原学检查,选择对致病细菌最有效的药物进行治疗,如果药物治疗不成功,可以通过穿刺引流术进行治疗,急性期的脑脓肿不能用类固醇激素药物,会影响机体的免疫力,可以选择广谱抗菌素进行三周以上的治疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

术后出现的脑感染一般都能治愈,只要及时的治疗就能痊愈,不过也有可能会出现后遗症。这个要看个人的情况,如果是比较严重的,比如化脓性的脑膜炎,就很难进行手术,死亡率也会很高。要保持良好的情绪,要有良好的心理状态,进行抗菌、抗病毒的药物。常使用的药物注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、左氧氟沙星注射液等药物,患者需要遵医嘱使用。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内感染多久能好取决于感染的是何种病原体1、病毒感染,病毒性脑炎痊愈周期在3-4周。病毒性脑膜炎在3周左右,其痊愈的时间取决于早期是否及时的给予足量的抗病毒药物治疗。2、结核分枝杆菌感染,其病程较长,完全好转需要1-2年的时间,早期及时治疗要静脉注射药物,结合腰椎穿刺鞘内注射药物使用,在2个月之内将症状控制,之后改为口服药物维持1-2年。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅内感染要在医生指导下规范治疗。
颅内感染的病人,第一步是要及时就医,第二是确定引起颅内感染的病因,然后进行有计划的处理,比如在腰椎上留下一些脑积液,进行细菌和药物敏感性试验。可以选用能够穿透血脑屏障的药物,或者是在腰椎穿刺之后进行鞘中注入。
如果合并有颅内炎症并出现恶心、呕吐的情况,可以适当吃一些凉爽的食物,既可以减轻病人的恶心和呕吐,又可以帮助病人进行体温调节。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。