超声报告左心房大小,一般是在左室长轴切面测得的数值。女性左心房内径正常值范围为2.7-3.8cm;男性左房内径正常范围为3.0-4.0cm。如果是女性左心房40mm,算是左房增大。如果是男性左心房40mm,则为正常值高限。
左心房偏大是说左心房肿大,导致左心房偏大的原因分为生理性和病理性两大类。生理性心脏扩大是胎儿的心脏尚在发育过程中,心脏的主动脉和肺动脉几乎处在同一个水平位置,再加上与肥大的胸腺重叠,会出现心影基底部扩大,于正常生理现象。病理性心脏偏大多见于心肌炎、心包积液、先天性心脏病和高血压等。
左心房增大会导致收缩功能的降低,也会导致心功能整体下降,同时心房增大往往会引起心房纤颤,使心率变得极不规则。患者常常会感觉到心慌、胸闷。心房增大能够减少心房的有效收缩,并且还容易形成心房内血栓。
左心房肥大治疗,首先主要治疗原发病,包括高血压的控制,瓣膜性心脏病、主动脉瓣的狭窄或关闭不全等疾病的治疗,另外要进行药物的治疗,长期运用可以减少并控制左心室肥厚的进展,甚至可发生逆转,具体应由心血管科或心内科的医生进行诊治。
左心房扩大不是很严重,可给予适当的降压,防止心脏进一步扩大。长期心肌缺血引起的心脏肥大以改善心肌缺血的治疗为主,包括抗缺血、抗血小板和降脂治疗。风湿性心瓣膜病引起的心脏扩大一般采用针对病因的基础就诊。