一般情况下,闭合性脑外伤,可以通过手术、传统疗法等方式进行治疗。具体分析如下:
颅内出血、硬膜下出血、硬膜外出血等是闭合性颅脑损伤的主要原因。在处理上,出血多的情况下,要进行外科切除,去除血肿。对于没有手术适应症的患者,可以选择采用传统的保守疗法,结合减少颅内压力的止血和营养神经恢复等措施。有些是轻微的闭合性颅脑损伤,如果是单纯的头疼症状,可以到医院进行检查,以密切关注是否有其他的改变。
问题分析:闭合性脑外伤的情况一般严密需要观察神志方面有无嗜睡、呕吐、烦躁等等变化,出现后要考虑病情有可能加重的。
意见建议:一般来说闭合性脑外伤饮食最好吃:注重软、烂、易消化:食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜,特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂,避免用力咀嚼,少吃粗糙和粗纤维多的食物,要求食物要精工细作,富含营养。
问题分析:你好,根据你说的情况我认为闭合性脑损伤是一个笼统的,概念。并不能说明,病情的严重程度。照看,是否有?脑出血,脑挫裂伤,脑水肿,脑震荡,
意见建议:你好,根据你的情况我建议你放松心情多休息合理饮食,适当功能锻炼。要根据,自己的具体病情,选择合适的治疗方式。
1.轻型:以卧床休息和一般治疗为主,一般需卧床1~2周,注意观察生命体征,意识和瞳孔改变,普通饮食。多数病人经数周后即可正常工作。 2.中型:绝对卧床休息,在48小时内应定期测量生命体征,并注意意识和瞳孔改变。清醒病人可进普通饮食或半流质饮食。意识未完全清醒者由静脉输液,颅内压增高者给予脱水治疗,合并脑脊液漏时应用抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)。 3.重型: (1)保持呼吸道通畅: (2)严密观察病情,随时检查呼吸、脉搏、血压以及意识,瞳孔变化,注意有无新症状和体征出现。 (3)防治脑水肿,降颅内压治疗: ①卧位:除休克者外均为头高位。 ②限制入量,纠正水盐代谢失调,并给予足够的维生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)。 ③脱水治疗:对消除脑水肿(甘露醇),降低颅内压有效。 ④持续脑室外引流或对进行颅内压监护的病例间断地放出一定量的脑脊液,或待病情稳定后,腰穿放出适量脑脊液等。 ⑤冬眠低温疗法:降低脑的新陈代谢,减少脑组织耗氧量,防止脑水肿的发生和发展,对降低颅内压亦起一定作用。 ⑥巴比妥治疗:可降低脑的代谢,减少氧耗及增加脑对缺氧的耐受力,降低颅内压。 ⑦激素治疗:有助于消除脑水肿,缓解颅内压增高。 ⑧辅助过度换气:目的是使体内CO2排出,可使脑血流递减,从而使颅内压相应下降。 (4)神经营养药物的应用 :可按病情选用或合并应用。 (5)手术治疗:其目的在于清除颅内血肿等占位病变,以解除颅内压增高,防止脑疝形成或解除脑疝。手术包括:颅骨钻孔探查、血肿清除术和脑组织清创减压术。 (6)防止并发症,加强护理:早期应以预防肺部和尿路感染为主,晚期则需保证营养供给,防止褥疮和加强功能训练等。
指导意见:头部外伤的情况,一般建议你先到医院检查一下头颅CT检查,排除颅脑损伤或出血。这几天同时需要观察有无嗜睡、呕吐、烦躁等等,出现后应及时到医院就医治疗。
1.颅骨X线平片:只要病情允许应作常规检查,照正、侧位片或特殊位。 2.腰椎穿刺:以了解脑脊液压力和成分改变。 3.超声波检查:对幕上血肿可借中线波移位,确定血肿定侧,但无移位者,不能排除血肿。 4.脑血管造影:对颅内血肿诊断准确率较高。 5.CT和磁共振检查,对颅脑损伤诊断也有重要意义