问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
高血压病人可以做白内障手术，但前提是要把血压控制在140/90mmHg以下，因为如果血压过高容易引起手术时加重出血。此外，手术可以作为一种应激导致本来就高的血压更加升高，容易引起出血加重或心脑血管不良事件。
糖尿病患者白内障发生的时间比正常人要早，白内障的程度也可能比正常人更严重，所以糖尿病患者手术治疗的几率要比一般人高。
白内障手术是比较安全的手术，因为糖尿病患者的血糖可能会有一定的波动，所以在手术前，眼科医生会要求患者降血糖在7毫摩尔/升左右。糖尿病患者如果控制好血糖，术后并发症不明显，有利于伤口恢复，对视力的影响降到最低，糖尿病患者可以做白内障手术，提高生活质量。
儿童白内障手术以后的饮食没有特别的要求。但是，有对食物过敏的人，还是要特别注意的，避免吃已知过敏的食物。另外，除了医生医嘱的要求以外，不需要添加任何的营养品，平时，没有吃过的食物，也要避免吃，特别是香菜、海产品等，以免发生不必要的过敏。
高血压的患者可以做白内障手术，但是要注意血压和减少术后的并发症。
白内障和高血压都是比较常见的，白内障是由晶体浑浊引起的一种视觉功能紊乱，现在还没有什么好的药物，可以通过白内障的手术来提高视力。高血压的人可以做白内障外科手术，但是在术后要注意血压。
如果出现了高血糖的情况，不能做白内障的手术，这是一种选择性的白内障手术，如果出现了低的情况，可以暂时停止白内障的手术。如果是在病人的血压很高的情况下进行，很有可能会发生术后的并发症，比如颅内出血。
冠心病能做白内障手术。
白内障意味着晶体透明度的下降，或颜色改变引起光学质量降低的退行性变化。它不仅影响视力和视野，而且还能引起一系列并发症如眼压升高、视网膜病变等，严重时可发生失明甚至危及生命。晶状体浑浊至一定程度时，常需手术治疗。目前对患有糖尿病和高血压等疾病的人来说，白内障可以说是一种致盲性眼病，并且随着年龄的增长，患病几率会越来越高。对白内障患者来说，如需手术治疗，病人并发冠心病，往往术前要对心脏的功能进行细致的检查，对其能否耐受手术进行评价。一般情况下，患有冠心病的患者术后会出现心绞痛等症状，因此往往不能配合进行手术。但因白内障手术持续时间相对较短，往往不到10分钟，因此，若非重度冠心病病人，病情相对稳定，往往对操作没有影响。
