有心绞痛的病人,最常见的疼痛表现就是左胸口,左边的心前区比较常见。
如果有不典型的心绞痛,也有可能会发生在右心前区或者右胸口,不过大部分的病人都会感觉到左边心前区的疼痛,而右边心前区的疼痛,则会因为放射性的胆囊炎而引起。也有人会有心脑病、肋软骨炎、带状疱疹等疾病,如果很难分辨,可以去做冠状动脉CT。
背痛不会引起胃痛,而胃痛,有时会引起后背疼痛,有可能是慢性胃炎或者是胃溃疡,还是肝胆系统疾病导致后背疼痛,根据检查结果对症治疗,还要不吃辛辣刺激食物,不吃油腻,戒烟酒,休息好保持心情舒畅。
胸痛为串痛,不排除肋间神经疼痛。心绞痛多位于心前区,手掌面积大小,有紧缩、压榨感,持续时间大约3-5分钟,最长不超过半小时。可以心内科就诊行心电图和心脏冠状动脉CT检查明确诊断。
通常情况下,左胸闷痛的原因有很多,建议患者及时去医院进行检查,明确病因后对症治疗。具体分析如下:
左胸闷痛通常与胸壁的软组织、胸膜炎症、肋间神经等原因有关。如果症状持续数分钟,通常不会超过20分钟就会消失。如果患者的情况比较轻微,患者应在医生的指导下使用药物进行治疗,如果病情比较严重,需要进行心脏血管造影术。
通常情况下,左胸口隐痛挂呼吸内科、心血管内科等。
如果近期有感冒、咳痰、咳嗽等症状,可以挂呼吸内科。如果没有明确的诱因,比如活动、拉伤,或者是长期出现隐痛,一般可以挂心血管内科。心血管内科一般需要完善心电图、心脏彩超检查,了解详细的询问病史。如果患者体质差,在活动后出现持续性的胸口隐痛,也有可能是气胸的情况,需要完善胸片检查。如果患者没有任何诱因,也有可能是植物神经功能紊乱,建议药物放松心情。
最常见的原因是慢性胆囊炎引起的钝痛,首先去医院做一下腹部彩超检查,除外胆囊结石和胆囊息肉的可能性。如果是胆囊结石引起的疼痛经常性发作,就要做胆囊切除术,防止胆囊炎症导致的腹膜炎急性发作。