能不放支架吗,保守治疗

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胸闷,造影分支D1近段局限性90%狭窄,向前血流TIMI11级,吃氯吡格雷化验不行,住院好转,还用替格瑞洛
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院 内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况考虑建议服用倍他乐克改善胸闷,注意多休息勿劳累。
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马树葆 医师 玉田骨科医院 中医科
擅长:自汗盗汗,不寐,泄泻,腹痛,便秘,头痛,眩晕,腰痛...
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指导意见:像您这种情况属于冠心病、冠状动脉粥样硬化引起的局部管腔狭窄。必要时需要植入冠脉支架。
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相关问答

心梗支架和保守治疗哪个好的说法,由于个体差异,是不太恰当的,患者需要根据具体情况进行选择。具体内容如下:
如果病人的心脏缺损部位不是很严重,或者是远端梗塞,可以选择保守的处理。对于一些关键的位置,例如左侧主动脉或开放的近端性疾病,采用这种方法可以获得较好的疗效。支架植入速度快,效果好,在全国指导方针中,支架是目前临床上比较好的选择。但需要对病人的合并症进行综合评价,如出现大量的大动脉内出血等情况,不宜采用支架治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血管堵了90可以不放支架。
出现血管堵塞90%的情况,患者可以在医生的指导下应用药物涂层的球囊,其表明有抑制动脉粥样硬化的药物,可以有效维持血管管腔的通畅;还可以通过激光治疗的方式打碎动脉血管内的斑块;此外,斑块旋切装置可以切除动脉血管内的斑块,也可以改善血管堵塞的情况,缓解患者的不适症状。
建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合方式来治疗血管堵塞90%的情况。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应该接受介入支架治疗,重建冠脉循环,对心功能会有所改善。风险不是太大,术后主要是防止再狭窄。手术费用要根据支架多少和所用支架种类决定。术后不会有后遗症。可以到当地省级医院就关于支架的问题,做一面对面地详尽咨询、针对性的检查,以便对症治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心绞痛不一定要放支架治疗,需要根据情况来判断。
如果是稳定的,可以选择用药来进行,如果药物不起作用,可以用支架进行移植;如果不稳定,在做了冠状动脉造影术后,如果出现严重的病变,那么要根据70%的狭窄来判定支架的位置,并需要根据其他的一些检测方法来进行介入治疗。如果单纯从血管狭窄的角度考虑,支架的使用可能会提高患者的生存品质,减少患者的死亡率。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,冠心病是放支架好还是药物治疗好,取决于冠心病的严重程度。具体内容如下:
当冠状动脉腔堵塞不严重,心肌缺血缺氧不严重,症状较轻,此时建议药物治疗。患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗。但是当冠状动脉腔堵塞严重,心肌缺血缺氧严重,症状较多,容易引起心脏骤停。此时应选用支架治疗,通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗,通常能有效控制病情。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

髂静脉狭窄不放支架可能有以下后果:1.第一个选择是对于髂静脉狭窄采取的保守疗法,例如使用马栗种子提取物片、迈之灵片,或者使用血管曲张弹性袜子进行压迫,这样虽然可以缓解髂静脉狭窄的症状,但并不能根治髂静脉的狭窄,反而会导致髂静脉的进一步恶化,或者彻底堵塞。2.第二个方案,就是单纯的气囊充盈,不需要植入血管,患者可以选择血管弹性袜子和口服药物来缓解髂血管的收缩,但髂动脉和脊椎依然会对髂静脉造成永久性的压力,从而造成髂血管的狭窄。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治