红细胞聚集指数偏高的原因是相当多的,并没有特异性,通俗地说就是血红细胞聚集在一起成团状,使血液黏度增加,容易引起血栓形成。红细胞聚集性增高,多见于红细胞膜的性质结构异常性疾病,如出现了红细胞增多症,可导致血液黏稠度增高,应进行系统治疗,口服药物降低血液粘稠度,预防血栓形成。
如果单纯的红细胞偏高,意义不是很大,应该是做血流检查才发现的。增高预示着患者可能会出现血管性、血栓性疾病的危险。如果没有高血压、高血糖、冠心病的情况,平时要注意多喝水,不要抽烟、喝酒。
红细胞比容高,可能是红细胞数量增多引起,也可能是血液容积减少引起,就是分子增高了或分母减少了。红细胞数量增高,常见的原因有真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,高原地区居民,慢性阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,以及长期吸烟的人。
通常认为缺铁性贫血患者红细胞宽度标准差偏高,地中海贫血红细胞宽度标准差偏低。红细胞分布宽度标准差是反映红细胞体积大小的系数。单纯红细胞分布宽度超过正常值或低于正常值并没有多大意义,需要结合红细胞体积、血红蛋白值来鉴别。当血常规有血红蛋白或红细胞体积偏低不能鉴别是否是缺铁性贫血的时候可看红细胞宽度标准差辅助鉴别。
红细胞体积偏小主要分两种,一个是缺铁性贫血,一个是地中海贫血。这时需要问一下孩子是不是早产儿,是不是饮食辅食加的不是特别好,缺乏营养。还有一点是不是出生在两广地区,比方广东、广西、云南、贵州、四川、福建,这些地域的孩子容易有遗传基因异常,导致地中海贫血,也可以表现为小细胞低色素贫血。