慢性乙型肝疗怎样确定是否肝硬化,什么时候

会员112646576 43岁 已回复
我是乙型肝炎大三阳,今天43岁,已有20年病史,平时没有吃药治疗,每年体检谷肝功能丙转氨酶大多在58左右,甘油三脂2左右,其它正常,病毒DNA定量是10的8次方,今年11月16日体.检谷丙转氨酶91,多发性肝囊肿(巳有8年),脂肪肝(08年首次查出,后来体检?]查出,今年5月份体检还?]有)。11月28曰住院治疗,住院查了一下谷丙是67(正常值9一52),挂了7天的还原开谷光甘肽和异肝草酸镁,住院是做了CT检查,显示肝脏体积稍缩小,后又做了肝纤四项正常,12月4日出院?]做检查,今天我又去抽血检查,谷丙谷草都是五十几,请问如果是肝纤维化做什么检查才能确诊,转氨酶不是太高适合服用恩替卡韦等药物抗病毒治疗吗?我在02到04年转氨酶60左右,病毒10的8次方时吃了两年多的拉米呋定,最低只降到10的4次方,后在医生指导下停药。
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医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院 内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,目前主要是什么不舒服呢,现在肝功能,病毒量如何,
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张丽丽 医师 燕郊人民医院 其他 二级甲等
擅长:腹泻,胃、十二指肠溃疡
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问题分析:你好,乙肝病毒携带者建议要积极防治,控制病情,最好是定期到医院去检查肝功能,防治病情的变化。
意见建议:建议; 乙肝病毒携带者建议要进行保肝治疗,防治病情的变化。,乙肝病毒携带者可用含中药五味子的体恒健养肝片来进行保肝治疗,提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶,修复肝损伤,防治肝纤维化。
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:你好,从你的检查单可以看出你的病毒量高肝功异常,这个病情必须治疗加以控制,你的病程长,长期肝功异常要考虑是否有肝硬化问题,要做下肝纤四项的检查。
意见建议:建议你查下肝纤四项,如果发现有肝硬化问题要马治疗。为保证疗效建议去正规医院,配合专业医生科学规范的治疗。
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肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱,有肝小叶的结构改变,动静脉血流紊乱,一旦形成属于不可逆性改变,后期可以出现多种并发症肝硬化出现腹水的机理就是由于肝硬化引起了门静脉高压,腹腔内渗出增加,再就是白蛋白产生少,血浆胶体渗透压低,也可以导致腹水形成。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

pbc就是原发性胆汁性肝出现硬化,弥漫性结缔组织病的一个重要特点是血清中出现自身抗体ANA抗体,属于是自身免疫病。要注意定期复查彩超,如果彩超提示肝纤维化或肝出现硬化,可加用抗纤维化治疗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

每三个月都应该去检查一次的。肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,引起肝硬化的主要病因,有病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎和自身免疫性肝炎导致的。一定要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能跟预防并发症为主,并且要按时去做复查。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆汁性肝硬化要做实验室检查,胆道造影:可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法,以除外肝外胆道梗阻;肝穿刺活检:活体病理检查,有确诊价值,但如胆汁淤积严重,或有出血倾向应慎重考虑,必要时行剖腹探查并活检。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

指导意见:目前这上面不能联系具体的医生,可以详细介绍你的具体情况,根据具体的情况综合评估,作出相应的指导意见,乙型肝炎引起肝硬化,主要是规范的抗病毒治疗,预防病变进一步发展,尽量的保护肝功能,控制引起肝硬化的诱发因素,这是治疗的基础。

王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院 已帮助用户:190075
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

病情分析: 1、肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会,因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。
2、上消化道大出血,多是由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。
3、腹水、自发性细菌性腹膜炎。
4、感染:肝硬化患者免疫功能低下,常并发感染,如呼吸道、胃肠道、泌尿道等而出现相应症状。

王宇 妇产科 已帮助用户:9081
擅长:有关于妇科疾病