医生您好,前段时间患早搏,经服药...

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医生您好,前段时间患早搏,经服药稳心颗粒,脑心通,盐酸普罗帕酮片好转半个多月。但昨天开始有出现早搏,每分钟约5次以上,现服药稳心颗粒,倍他洛克,一天,心率由原来的80几降到70几,早搏仍然每隔几分钟又出现。请问怎么治疗?要不要住院治疗?上次早搏已做过动态心电图确认!请解答。
补充提问:
推荐治疗早搏的药也行。我是一名高血压患者,现服用氨氯地平片。
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴华凌 主治医师 深州市中医院 内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:你好,首先要确定是什么性质的早搏。早搏有房性的,有室性心律失常的。房性的一般口服美托洛尔,或是罗帕酮,但如果是室性早搏,需要口服盐酸美西律。要去除心律失常,还需要避免诱因,戒烟酒,注意休息,避免过度劳累疲惫,既然浓茶咖啡等刺激性的饮品,避免熬夜。
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相关问答

早搏可以选用药物治疗,也可以选用射频消融手术治疗。早搏分为房性早搏,室性早搏。房性早搏偶尔发生,没有心慌的症状,通常不需要处理,如果房早发作频繁,伴有明显的心慌症状,可以口服药物治疗。无论房性早搏还是室性早搏,药物治疗效果差,可以选用射频消融手术治疗。

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室上性早搏是不严重的,尤其像是偶发性的室上性早搏。考虑是由于功能性的原因所引发的,比如像饮浓茶、喝咖啡、饮酒、休息不好、情绪激动,都有可能导致室上性早搏的出现。

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偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。

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房性早搏是一种心律失常。出现房性早搏是否严重,需要进行相关的评估。如果房性早搏较少,对心脏功能没有造成影响。如果房性早搏过多的,会导致出现房速,甚至房颤,甚至会影响到心脏功能。出现房性早搏的,需要完善动态心电图的检查以及心脏彩超检查,协助评估心脏查找原因。平时要注意良好的生活方式。

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对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。

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心脏早搏,又叫心脏期前收缩,根据起源位置的不同可以分为,房性早搏,室性早搏,交界性早搏。心脏早搏可以是器质性心脏病的合并表现,也可是诸如电解质紊乱等全身性疾病的心脏表现。每分钟少于五个心脏早搏,认为是偶发的。每分钟超过五个心脏早搏,认为是贫乏的。需要注意的是,正常人也可以出现心脏早搏。比如劳累,休息不好,压力大,情绪紧张时。

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