如果蛀牙比较大，可能会影响到牙龈，比如说蛀牙在邻面或者是蛀牙在牙颈部，那么蛀牙就会越来越深，甚至会蛀到牙龈下面，如果不及时处理的话，就会导致牙龈出现急性炎症，甚至会影响到牙龈下面的牙根，造成根部龋齿，所以修复起来非常困难。
一旦发现龋齿，应及时补牙，避免龋齿扩大。尤其是在牙龈附近或者牙龈下面的蛀牙，补牙非常困难，很难做到严密的隔湿和充填，所以修复效果并不是很好。
一般情况下，小孩牙齿蛀了可以通过以下方式处理：
1、需要好好刷牙，以免牙齿邻面、咬合面残留的食物残渣、乳汁刷干净被口腔中的细菌分解，破坏牙釉质，最终形成龋洞。
2、应该到正规医院的口腔科去除龋洞内的坏死组织，用材料充填。如果小孩比较小，可能在全麻下，由医生给龋洞部位进行备洞和充填。
家长应该引导、监督孩子养成良好的刷牙习惯。
牙龈萎缩导致牙齿松动的根本原因是牙周的炎症，还会导致牙齿松动。应到牙周科把牙周的炎症控制住，这样可以缓解松动，但是萎缩恢复的可能性比较小。炎症如果没有得到控制，萎缩和松动就会继续下去，最终要拔除牙齿。
牙周病患者的牙床不粘牙是很正常的事情。
牙周病是因为牙龈脱离了牙齿，导致牙龈和上皮不能很好地粘附在牙面上。因此，牙周病的病人，其牙床并不是紧贴着牙齿，而是会有牙龈的生长、牙龈的肿胀、牙龈的剥脱、牙龈的坏死、牙龈的萎缩。因此，牙周炎的病人要做的就是去除龈沟处和龈沟处的病原体，如超声的龈上洁治，龈下刮治。
需要进行牙周治疗，牙龈、牙齿分离可能形成了牙周病，形成较深的牙周袋要到医院的口腔科或者牙周病科进行检查，牙周病需要进行牙周治疗，用超声洁治器或者是刮治器，去除龈上牙石和龈下牙石。
一般情况下，小孩牙龈上长了个牙齿可以采取密切观察、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.密切观察：小孩牙龈上长了个牙齿可能是后期的恒牙在萌生，如果位置比较正常，原先的乳牙已经掉落，就是正常的，家长不用过于的耐心，密切观察情况即可。
2.日常护理：家长要注意小孩的口腔卫生，提醒小孩早晚认真刷牙，同时饭后可以让小孩认真漱口。
