56岁男,食管癌术后半年,如何后续治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2011年初吃东西有噎感 4月15入市中心各个医院手术,三切口淋巴结扫除术,诊断中分化鳞细胞癌,食道中下部3-5CM,胃有一小块病变(未癌变)也切除,术后化疗3个疗程(紫杉醇脂、奈达铂),出院后吃饭呕吐厉害,难进食,7月中旬又入省肿瘤研究院调整一周好转,CT查变化(原腹部一个0.8淋巴结还在,增大)至今,吃饭偶尔呕吐(吐的话一吃就吐,不吐则吃啥都可),饭量不多,病人精神状态一般(自知患病实际情况),可自由活动(上下楼)力气不大 近一周,病人饮食偶尔感觉像是噎着造成呕吐,打算近期再去检查一下,若其它实际情况,请问大夫:病人后续如何治疗该如何做和如何恢复身体(吃饭不好,有时吐,病人身高160,术前145斤,现110斤浑身力,有点虚弱)可否活动注意什么
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院 中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你分化鳞细胞癌, 最好是服用中药调理治疗的,配合现代中药人参皂苷Rh2联合,应定期进行常规检验及具有一定特异性的化验,如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:建议你采用传统中药仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、远志等配合治疗。希望你正确治疗,早日康复!
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:您好,食管癌手术后,体内仍有残余癌细胞存在,考虑放化疗副作用较大,不利于病人术后恢复,建议服用中药进行巩固治疗,防止肿瘤再发;
意见建议:食道癌术后及时采用中药巩固治疗,提高患者免疫力,增强体质,促进伤口及其周围组织的修复,减少并发症感染;改善患者体内环境,清除残留癌细胞,扶正祛邪、固本培元,有效防止肿瘤再发,提高生存率。
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张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:你好,根据您描述的情况不排除复发的可能,建议进一步检查确诊后对症治疗,确诊后根据患者综合情况做出合理的治疗方案,建议接受中医中药治疗延缓病情发展缓解临床不适症状减轻痛苦延长患者生命。
意见建议:中医治疗食道癌晚期以攻邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治运用生津润燥、清热解毒、活血化瘀、和胃止吐、温阳益气等中药缓解呕吐症状促进肠胃功能能够增强食欲,全面激活和增强机体的免疫能力恢复机体正常组织能力抑制肿瘤生长最大程度延长患者生存期。w
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食管癌依据肿瘤的类型、位置、分化程度,淋巴结转移和远处转移的情况,可以分为五期,即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,以往为了临床使用方便又常简单的分为早中晚三期。早期食管癌就相当于0到Ⅰ期,中期相当于Ⅱ到Ⅲ期的患者,而晚期就相当于Ⅳ期患者。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

食管癌放疗后三个月左右复查的。食管癌放疗效果依据局部控制率进行判断,即原发灶是否存在癌残留。食管癌的放疗结束后,效应通常是持续两个月,可以在两个月或三个月进行胃镜的复查。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌分期采用国际统一标准,TNM分期。T指肿瘤大小、周围组织侵犯情况;N指淋巴结转移情况;M指全身转移情况。TNM分期分为临床分期、病理分期两类,病理分期需将肿瘤、淋巴结清除后,才能精确T和N分期。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈,随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展,早期食管癌的发现率也在升高,而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括:食管黏膜剥脱术,食管切除术。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌应当及时去做食道镜检查,如果是息肉等问题,可以在镜下直接做手术切除,静下取病理组织活检,恶性肿瘤首选手术治疗,不能手术可以选择放射治疗,化疗不是特别敏感.食道肿瘤通常会有进食哽噎感,食道肿瘤分为良性和恶性肿瘤。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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食管癌术后半年应复查项目有胸部CT,腹部超声,上消化道造影,肿瘤标志物。要是手术后病理报告切缘有癌残留,应将上消造影检查的间隔缩短,比如3个月就查一次,以防肿瘤复发。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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