扩张型心肌病如何正确治疗

会员113025179 4岁 已回复
感冒或身体不适时呼吸加重,心律加快,精神差,严重时嘴发紫,能听及马蹄音。平时双腿无力,不能独自站立行走。平常爱动,吃喝一般,睡眠时好时坏。自身免疫力很差。宝宝1岁3个月查扩张型心肌病,之前新生儿患过乳糜胸乳糜腹,2岁前宜昌市第一人民医院因感冒,支气管等住院12次,定期复查心脏大小无明现增大,提示左心增大,心功能降低,二尖瓣三尖瓣微量返流。下面是3岁和4岁因感梁住院做的心彩。希望您帮忙看下,真心想得到有效的控制治疗方法,谢谢您!
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医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院 内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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这种疾病除了心脏移植没有很有效的治疗,一般的治疗只能是缓解症状。
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相关问答

一般情况下,扩张型心肌病可以采取药物治疗、手术等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:扩张型心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用β受体阻滞剂、ACEI类药物、抗凝药物、洋地黄类药物进行治疗。
2.手术:患者还可以在正规医院接受心脏移植手术进行治疗,这是心脏病或心肌病的有效治疗方法。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,扩张型心肌病的治疗药物有他乐克、螺内酯、洛汀新等,具体内容如下:
患者使用倍他乐克、螺内酯、洛汀新等可以改善患者的心脏机能,缓解其心脏负荷的药物。如果发生了心脏病,心脏扩张,会导致心肌的收缩功能下降,可以通过外科方式来进行起搏器来维持心脏的收缩。心衰是由心脏原因引起的,需要给予一些有强心作用的药物,同时要注意避免剧烈的活动,避免损伤心脏。

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一般情况下,早期扩张型心肌病可以通过以下方式进行治疗:
早期扩张型心肌病是确诊的,患者可以通过增加药物来促进心肌重塑,避免进一步发展。目前临床上应用最多的是倍他乐克、血管紧张素转录剂赖诺普利、醛固酮拮抗剂螺内酯等药物。同时还需要注意肺循环中的瘀血,加用速尿等利尿药物,缓解体循环的缺氧。平时注意不要剧烈运动,注意多休息。

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扩张型心肌病晚期以心衰标准为主,部分可表现为心律失常,栓塞时也可表现出相关症状。
在治疗上则以心衰治疗为主。
1、应用ACEI或者ARB,所有左心室射血分数低于正常值者均应采用,由小量开始,渐增至目标量。
2、β受体阻滞剂。
3、盐皮质激素受体拮抗剂(含依普利酮、螺内酯等)对ACEI、β受体阻滞剂等药物应用基础上出现心衰任然表现且无肾功能损害者均应采用。但电解质水平应严密监测。
4、伊伐布雷定其可延缓窦性心律但不会延缓房颤时心室率。
5、利尿剂,可改善胸闷,气短,水肿等症,从小量开始服用。

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一般情况下,扩张型心肌病应通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
扩张型心肌病是一种原发性心肌病,主要表现为心腔扩大、心室壁变薄、收缩和舒张功能受到影响,并且逐渐出现心力衰竭的症状,早期表现为胸闷、气短、双下肢水肿等症状,严重时会出现阵发性呼吸困难、夜间呼吸困难、呼吸困难、呼吸衰竭。治疗原则:抗心衰、地高辛、呋塞米、扩血管、培哚普利等抑制心肌重塑的药物。此外,晚期扩心病可以采取心脏移植手术。

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中医治疗的理论认为,心肌病是心气不足、阳虚所致,随着病情的发展,会出现心阴虚、阴阳两虚的症状。外邪、痰浊、水饮是病因复杂的病机,主要是先天不足,后天失调。脾肾阳虚,心阳不正,外邪、瘀血、痰浊、水饮为表征,外邪之气侵入心肺,则咳嗽心悸;心阳不足,心脉闭塞,心痛胸闷,心痛,主要表现在心、脾、肺、肾等部位,病情严重者,可导致心阳暴脱,甚至阴阳离断而亡。1、根据病因、病机和病程的不同,可以选用真武汤温阳利水、苓桂甘汤、生脉散、甘草汤等。
2、使用中成药治疗扩张性心肌病的主要药物有生脉注射液、参脉注射液、黄芪注射液、参附注射液、血栓通注射液等。

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