牙痛牙龈出血一般是由于牙菌斑和牙结石堆积过多所引起的牙周病。如果牙结石和牙菌斑堆积过多可能会刺激到牙周组织，从而会伴有牙痛引起牙龈出血的现象，一般可以通过做喷砂洁牙或者是超声波洗牙的方法改善，能够清除牙齿上的牙菌斑以及牙结石，还可以预防口腔疾病。
牙龈出血可能是牙龈炎和牙龈瘤引起来。口腔局部因素引起的牙龈出血最常见，多是由于口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌大量繁殖，导致牙龈炎发生牙龈出血，常伴有口臭。此外。其他牙龈病如牙龈瘤。由于血管异常丰富。在嚼东西时。瘤体因摩擦而溃破。也可引起出血。其他如刷牙方法不正确、残根（烂牙根）、残冠、制作不良的牙套、不良充填物等锐利的边缘刺激牙龈肿胀发炎均可引起牙龈出血。建议到医院做个血常规和牙周深创检查，确诊后对症治疗，并且平常要注意保持口腔卫生，定期洗牙，不要吃辛辣食物。
上火牙龈出血，一般情况下，有以下几种原因：
首先，考虑这是因为牙龈炎症导致牙龈红肿出血。牙龈炎的病因要积极治疗，可以口服青霉素类消炎药、甲硝唑等药物，控制炎症，局部涂抹碘甘油，保持口腔卫生。
另外，如果情况比较严重，建议患者去医院看口腔科医生，看是否需要洗牙，清除牙结石和软垢，减少局部刺激，改善牙龈环境，促进牙龈恢复。
牙龈出血的原因很多，牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一，牙龈发炎是引起牙龈出血的主要原因，刷牙姿势不对或者牙结石都会造成牙龈出血，要保持口腔清洁卫生，按时刷牙，饭后漱口。
问题分析：根据你的描述考虑鼻腔粘膜干燥毛细血管破裂出血和缺少维生素C引起牙龈出血可能。有条件耳鼻喉科做个鼻内镜进一步检查排除一下鼻腔肿瘤引起鼻出血可能。
指导建议：这种情况如果没有药物过敏，可以用复方薄荷油滴鼻，红霉素软膏涂鼻子中间粘膜，口服维生素C片治疗看看。
怀孕牙龈出血可能与体内激素水平有关，也可能是患有牙周炎。
妊娠时牙龈出血，主要与孕期分泌增高有关，导致牙龈充血，如果发生刷牙或者是其它原因刺激了牙龈，也容易导致牙龈出血。其次，妊娠时出现牙龈流血，与妊娠妇女的牙周炎、牙龈炎、牙结石等因素有关，需要在医师的指导下进行正确的处理。日常生活中要注重牙齿清洁，每天早上和晚上都要刷牙，吃完饭要漱口。
