心肌梗塞导致休克,抢救过来还在昏迷状态,

会员113059522 38岁 已回复
急性心肌梗塞导致休克,停止心跳一到两分钟,经过抢救,心跳恢复正常,做过CT医生判断身体机能没有问题,不排除心跳停止是造成的脑内缺氧,对大脑的伤害,由于病人心情比较烦躁,医生又给予镇定剂,医生说如果后期减少镇定剂或不打镇定剂过后还不能醒来,有可能成植物人,我相信知道所说,和上述说做的方式方法是否正确,能不能醒来,谢谢
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是38岁出现了这种情况能不能成为植物人?
意见建议:根据大脑的氧代谢特点,如果确实停止心跳一到两分钟,经过抢救,心跳恢复正常并且可以维持有效的血液循环,患者可以苏醒过来。如果仅仅是心跳恢复但是不能维持有效的血液循环超过6-7分钟成为植物人的可能性大。建议积极救治观察。
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魏飞宇 医师 昆华医院 内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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这个还是很严重的,积极治疗看看的,这个听从医生指导的
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张树旺 副主任医师 南宫市人民医院 内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,蛛网膜下腔出血...
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指导意见:你好。这是因为心脏骤停造成的脑损伤。预后要看当时脑缺血的时间和程度
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昏迷休克和全身抽搐,有可能是因为癫痫发作,也有可能是因为心脏血管疾病和脑缺血导致的,但是如果很快就能缓解,考虑是癫痫的可能性比较大,特别是反复发作,应该积极到医院进一步进行检查,动态心电图,心脏彩超,脑电图以及颅脑磁共振的检查,明确病因,对症治疗。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一个人出现休克症状表示病情非常严重,具体的抢救措施有以下几步:
1.让患者卧床,头低位,开放气道,并保持通畅,必要时气管插管;建立大静脉通道,紧急配血,备血。
2.初步容量复苏(血流动力学者不稳定着者),双通路输液;经适当容量复苏后仍然持续低血压者则应给予血管加压药。
3.评估休克情况,血压,皮肤表现有无苍白,灰暗,出汗等。并尽快到就近医院进行治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

虽然经过积极的抢救,AMI的死亡率己有了显著的降低,但由于早期的恶性心律失常、心脏破裂、乳头肌断裂、急性心包堵塞等并发症的出现,导致急性心肌梗塞的死亡。国家“胸痛中心”成立后,AMI的病死率从5%降到了3%。
心肌梗死一般是制定下一步的治疗方案,比如药物保守治疗、冠脉支架植入手术治疗和外科开胸搭桥手术的治疗,都能够使心肌梗死的症状得到改善。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞患者昏迷是否能治好需要根据患者的具体病情来判断。
如果心肌梗塞患者出现了昏迷的症状,通常要进行冠状动脉造影术。如果明确是由于痉挛所致,并且梗塞面积不大,症状不重,只要进行适当的治疗,就能保持较长时间的稳定,通常有机会将患者治好。但如果梗塞范围较大,是动脉硬化或其它原因造成的,而且冠状动脉造影提示严重堵塞,则难以处理,治疗难度也比较高。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好,这种情况病人应该入住了重症监护室吧,如果已经在医院治疗,剩下的就交给医生吧。治疗方案每个医院都是一样的,主要是降颅内压,一般用甘露醇,治疗肺感染,用抗菌素,呼吸有问题需要插管,没有问题的持续吸氧。还有就是用一些促进脑细胞组织代谢的活性药物。有的还会联合一些激素类的药物。
指导建议:基本上就这些治疗方法,至于能否恢复,这谁都说不好。脑缺氧时间太久,造成了不可逆的损伤,要看病人自身的意志了。

陈达 主治医师 其他 天津市南开医院 已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗。同时监测病人的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将病人转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病