间质性肺炎如何确诊?

会员113059557 82岁 已回复
3年前因感冒导致剧烈咳嗽吐痰给予抗生素等对症治疗后明显好转,但以后这3年来,每年感冒2、3次,其中就有一次咳嗽吐痰胸闷不能平躺,另外2次只咳嗽吐痰,每次都是静滴对症治疗用药,58天前又因感冒出现咳嗽吐痰,先口服阿奇,头孢氨苄,鲜竹沥,茶碱缓释片4天后出现胸闷不能平躺,改为静滴瑞普新,左氧,沐舒坦,口服茶碱缓释片12天后明显好转,(期间医生说心率快,用了3天西地兰速尿后出现走路心慌气短闷喘,腿酸无力,以前没这种症状),又改为口服中药41天,又好转了许多,现好像受了凉刺激会突然喉咙里有痰想咳嗽,感觉气管处闷得出不来气,不是胸闷,尽力咳出白粘痰后也不闷了,(家有暖气,偶出去医院看病)晚上会感觉喉咙里痰多闷咳嗽明显,有时持续几个小时,咳出白粘痰不断,不易咳出。患者平常身体健康,骨质疏松,颈椎病,头部有外伤脑震荡史。
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医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄兰芝 医师 聊城市人民医院 传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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目前的这种情况并没有特别有效的方法,和慢性肺部疾病以及心脏功能不好都有关系。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院 内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老老年女性,慢性咳嗽咯痰,反复发作,肺功能检查小气道病变,心脏超声正常,出现胸闷不能平卧,要注意慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,心功能不全发生可能,急性发作需要积极控制感染,需要痰培养药敏,需要祛痰,如果合并心功能不全需要强心利尿治疗如西地兰,速尿治疗,目前咯痰困难可以雾化吸入,必要时吸痰器吸痰,是呼吸内科常见病,老老年女性,预后差,有发生呼吸衰竭,电解质紊乱发生可能
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杨亚萍 主治医师 定兴县中医院 内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长消化内科,呼吸内科,心血管内科等疾病
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指导意见:根据您所说的情况 考虑可能是因为本身气阴不足,加上外感风邪留存余部,稍微不慎则导致引发咳嗽症状,可伴有舌苔白腻,怕冷等症状,建议可选用小青龙汤等药物治疗,同时注意保暖,饮食清淡,预防感冒
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间质性肺炎它是一组疾病,其中包括200多个病种。治疗方案大致分为4个类型。药物治疗可以使用免疫抑制剂和糖皮质激素。还有一些间质性肺炎,需要进行肺泡灌洗,如肺泡蛋白沉着症和矽肺。间质性肺炎主要是肺间质和肺泡腔出现弥漫性病变。临床表现为呼吸困难刺激性干咳。要查明肺间质肺炎的病因,并根据病因进行治疗,经出现纤维化是没有办法逆转的。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎一般分为两种,一种是普通的间质性肺炎,一种是不特异性的间质性肺炎。而对于间质性肺炎,不特异性的间质性肺炎的分类又分为七种:
第一种、寻常性间质性肺炎。
第二种、非特异性间质性肺炎。
第三种、急性间质性肺炎。
第四种、隐源性机化性肺炎。
第五种、淋巴细胞性间质性肺炎。
第六种、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病。
第七种、脱屑性间质性肺炎。

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特发性肺间质炎是以气短、呼吸困难、干咳,进行性呼吸困难和肺纤维化为主。初期症状一般不明显,只有在运动后才会感觉到疲惫、气短,随着病情发展,会逐渐加重,体力活动时会逐渐加重,但不会出现左心衰竭情况。后期患者常继发风寒,伴有发热,以杵状指征为主。早期肺可无异常征象,中晚期可在两侧肺外侧听到破裂声,后期表现为发绀、呼吸急促、体重减轻。

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间质性肺炎的患者可以适当的食用一些柔软、易消化的食物,半流质以及流质食物为最佳。比如鸡蛋汤、疙瘩汤、面条等。同时要适当的增加饮水量,多喝水、多排汗有利于痰液的咳出。在身体逐步好转时,可以适当的补充优质蛋白,如牛肉、羊肉、虾肉、鱼肉等。同时要避免辛辣、刺激的食物,以及腌制、熏烤、高糖分、油腻的食物。

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间质性肺炎可以去医院做肺功能检查以及影像学的检查来进行判断。间质性肺炎的初期表现为呼吸困难、干咳,之后随着感冒、急性呼吸道感染而加重,病情会逐步加重,呼吸加快,但不伴有喘鸣、刺激性咳嗽、咳痰等,少数伴有发热、咯血、胸痛等。如果病情比较严重,还会有气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻等表现,同时肺部也会有湿??簟?/p>

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间质性肺炎可以通过注意休息,饮食、保暖来保养。
第一、要注意多休息,要注意保暖,防止感冒,防止各种感染,注意天气的变化。
第二,要有一个舒适的生活环境,房间要安静、干净、卫生、空气要清新、通风。
第三点,饮食要清淡,容易消化,可以吃流食,也可以吃半流食。多吃水果、蔬菜、多喝水,不要吃辛、酸、麻、辣、油炸食品。
第四,要保持心情愉悦,积极乐观,避免精神压力过大。

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