食管癌术后6年声音嘶哑,能否放疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管癌术后6年,声音嘶哑2月。现体重44KG,身体虚弱,自述力。 08年8月手术,08年9月胸部放疗1程,DT45GY/25次。10年1月锁骨上淋巴结行精确放疗50GY/25次,同步口服希罗达,因高烧放射性肺炎转省肿瘤各个医院治疗肺炎。未再行抗肿瘤治疗。2015.3.6CT示1吻合口区管壁略增厚2纵膈多发肿大淋巴结3双肺内纤维灶。 1状况能否放疗放疗后声音嘶哑改善吗如能放疗,放疗的方案剂量2吻合口增厚,会越来越窄影响吃饭吗3纠结放疗还是不放疗
医生回答 共7条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院 皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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问题分析:对你上面所说的这种状况来说,在这种情况的时候,一般来说不会影响正常进食,我们要保持饮食清淡和避免各种刺激性食物
意见建议:另外需要定期复查,根据目前具体情况,我们也可以采用进一步的放疗的方式来进行处理,可以再观察看看
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院 内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查食管癌压迫喉返神经引起的声音嘶哑,放疗无效加重肺部纤维化,
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好!食管癌术后不建议放疗,放疗有可能导致病情进一步发展,需要及时配合中药巩固治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:食管癌术后建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗。希望你正确治疗,早日康复!
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:食管癌早期癌切除可达根治效果,有远处转移者一般不宜手术,只能采用姑息治疗或化疗。胸腔镜下食管癌切除术对胸壁损伤小,对心肺功能影响轻,术后患者晚恢复,并发症少。临床资料显示该手术对早、中期癌能达到根治性切除目的。
意见建议:手术的关键在于淋巴结清扫,与术者的经验有很大的关系。晚期食管癌不能进食,或食管狭窄或伴有食管瘘的患者,可采用内镜下支架植入术,以缓解食管梗阻。
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刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:放化疗虽能有效杀灭肝癌肿瘤细胞,但对患者体内正常细胞一定的破坏,还会存在一定的副作用,如脱发、恶心呕吐、食欲不振等不良反应
意见建议:建议采用联合治疗的方法以提高免疫抗癌力为最,辅以中医调养,我国中医源源流长,博大精深,可治本;另外心态很重要,不要害怕和着急,否则只会加重病情。如能做到,可以显著的延长患者的寿命,早期的治疗明显有效,可以恢复正常人的生活;中晚期转移患者能够提高5-20年等不同的时间,甚至更长。关键不用手术,不用放化疗。
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李新泽 医师 内科
擅长:肺癌、胃癌
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问题分析:你好,患者食管癌术后6年,声音嘶哑2月。现体重44KG,身体虚弱
意见建议:要及时服用中药活血化瘀软坚散结使瘤体逐步缩小消除隐患.
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张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,食管癌手术后主要就是防止复发转移的治疗,放疗虽然有一定的治疗效果但副作用较大,常会出现脱发、恶心呕吐、口干舌燥、疲乏、疼痛、食欲不振、皮肤瘙痒等症,建议在放疗同时配合中医中药治疗减轻放疗副作用提升治疗效果改善患者生活质量延长生存期。
意见建议:中医治疗食道癌通过严格辨证后运用益气温阳、补益脾肾、滋阴清热、活血化瘀、通滞消积等中药,延缓病情发展调节五脏六腑功能恢复阴阳气血平衡提升患者整体身体素质,缓解声音嘶哑症状减轻痛苦帮助患者更好的生活下去。
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早期食管癌的疗效较好,手术和放射治疗都是早期食管癌的根治性治疗手段之一,尤其对于上中段食管癌。尽管手术的疗效略优,但手术由于要切除大大半的食管,导致患者术后的生存质量有所下降。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌放疗能进半流质或顺利进流质饮食,无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无声带麻痹,病灶长度〈10CM、无显著胸背痛,以及食管癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移,或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。

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食管癌放疗后三个月左右复查的。食管癌放疗效果依据局部控制率进行判断,即原发灶是否存在癌残留。食管癌的放疗结束后,效应通常是持续两个月,可以在两个月或三个月进行胃镜的复查。

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早期食管癌如果单纯放疗效果也不错,大概五年的生存率是60%到70%,局部晚期食管癌单纯的放化疗在一起。生存率是25%左右,但是如果病人不能耐受化疗只是单纯放疗,生存率只有15%到20%。如果食管癌按照目前的指南,放化疗以后再加手术,生存率达到30%到40%。

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食管癌放疗的效果很好,放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞,消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶,减少术中播散机会,从而提高了外科治疗效果,单纯放疗,适用于手术禁忌但癌肿尚局限,无严重吞咽困难的病人。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌病人做完手术后是一定要进行化疗和放疗的。通过化疗和放疗,同时也需要做好饮食方面的调理,保证良好的情绪,保证良好的饮食习惯。这样才可以很快的杀死癌细胞,这样才有利于避免出现癌细胞有扩散的情况。

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