我爸爸51岁,MRI增强扫描(0.35T):系双侧额叶及胼胝...

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我爸爸51岁,MRI增强扫描(0.35T):系双侧额叶及胼胝体膝部占位性病变,考虑胶质瘤伴局部囊变,今行MRI增强扫描见:双侧额叶及胼胝体膝部病灶轻度强化,其内可见不强化之囊性低信号影,界清,双侧侧脑室前角及双侧额叶脑沟受压情况较前无明显变化.
印象:头部MRI增强扫描:双侧额叶及胼胝体膝部占位性病变,考虑胶质瘤伴局部囊变.现在已有7cm*6cm*6cm.请问可以作手术吗?风险有多大.谢谢医生.
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
天意 医师 健康门诊 内科 个人诊所
擅长:综合
目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。
手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断,②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量,③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。
  放疗:放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。
X-刀、γ-刀—均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。
  化疗:原则上用于恶性肿瘤,但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用,疗效尚不肯定,常用BCNU、CCNU、VM-26等有效率均在30%以下。

  中医治疗:北京同心医院专家组采用抗瘤系列组方与国药中成药胶囊配伍应用,以稀有的动物和名贵中草药精选研制而成,专家组根据脑瘤的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法,促使中药通过血脑屏障归精入脑,穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,使正常的脑细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善脑部微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发、X-刀、γ-刀,放化疗后的患者,特别对脑瘤引起的头痛、恶心呕吐、耳鸣、肢体麻木、抽搐、精神障碍、视物不清重影等症状治疗效果更为明显,一般用药10至20天即可明显缓解或消除症状,用药3-6个月后病情基本稳定,多数患者瘤体钙化、缩小或消失,能预防术后复发,临床应用多年来疗效确切。
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问题分析:您好,根据检查结果来看,这个占位性病变一般主要考虑是肿瘤。
指导建议:但是现在不能确定,主要还是需要及时的增强CT或者是做穿刺检查。如果是恶性肿瘤的话,需要及时的手术配合化疗治疗的。

胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院 已帮助用户:30791
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陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

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通常情况下,双侧额叶缺血灶可以在医生的指导下使用西比灵、银杏叶滴丸、维生素E1、司匹林抗等药物进行治疗。如有必要,患者还可以通过支架植入、搭桥手术等方式进行治疗。
在日常生活中,家属应及时了解患者的想法、顾虑,帮助患者消除恐惧心理,使其积极配合治疗。

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问题分析:您好,根据检查结果显示也考虑有先天性脑发育不良或者脑缺血缺氧,导致了髓鞘形成不良。
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廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
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