宫颈利普刀术后容易形成宫颈瘢痕,生产时可能会导致宫口扩张困难,还容易引起宫颈裂伤等问题,在进入产程后应该密切观察,只能观察看,毕竟顺产过程中是有一定风险的。平时要多注意休息,多增加营养,保持心情舒畅。
大多数做过宫颈糜烂手术的,都可以经阴道分娩。有通常采取激光、冷冻或者微波是宫颈糜烂的手术方式。做过宫颈糜烂的手术以后,可能会有宫颈管狭窄、宫颈坚韧等表现。如果想经阴道分娩的话,在分娩过程中要严密观察宫口开大情况。尤其对于子宫收缩过强的,要注意宫颈裂伤。如果宫口扩张缓慢,导致产程延长的,要注意有胎儿宫内窘迫的可能性,必要的话,要及时选择剖宫产,以免对产妇和胎儿造成不良影响。
如果患者检测宫颈刷片和人乳头瘤状病毒正常,且无其他症状,则无需利普刀治疗,如果不考虑再生育女性,合并有同房出血、白带增多、异常瘙痒、宫颈炎等症状,可考虑利普刀治疗。
宫颈管黏膜向外翻转,肉眼看起来与糜烂面相同,属正常生理性。通常不宜介入,过段时间就可以自己改善了,不用利普刀取出。若宫颈筛查结果显示宫颈上皮内瘤变,则需进行利普刀宫颈锥形切除的病理检查,如有必要,也需切除子宫。
需要注意的是,患者在治疗期间,要严格卧床休息,避免下床活动,对疾病有较好的治疗效果,可以促进病情恢复。
宫颈糜烂一般可以顺产。子宫颈糜烂属于一种正常的生理情况,也就是所谓的子宫颈柱状上皮外翻。正常的人都会有这种生理现象,自然不会对生产造成影响,可以顺利生产。是否顺产取决于子宫颈是否有糜烂,具体取决于子宫的大小、胎儿的大小以及是否存在的问题。如果是正常的,不是大的,那么就可以检查一下。在顺产的时候,如果胎儿没有转过来,或者是从一开始就有径线不良,或者是太大,那么医生会建议做剖腹产,听从医生的建议。
如果是单纯的宫颈糜烂,那么利普刀就是一种过度的手术,如果是子宫内膜癌前病变或者是子宫内膜癌的病人,可以用利普刀进行对症的处理。如果是单纯的宫颈糜烂,没有必要进行利普刀治疗。对于宫颈糜烂,需要进行宫颈的TCT和HPV检测,在进行例行的治疗之前,要进行一次子宫颈的防癌筛查,如无异常,可以选择使用药物进行对症处理。物理治疗可以通过激光,电凝,冷凝等物理手段进行。宫颈糜烂同时伴有HPV或TCT,需要通过化验来判断是否有问题,最好去到正规的医院进行利普刀,这种手术对宫颈癌前病变有一定的治疗作用,因此不推荐使用利普刀。