做四维彩超显示胎儿心脏动脉导管宽,主动脉弓狭窄,考虑是先天性心脏病。需要慎重考虑。孩子出生以后如果出现心脏不适症状,就需要手术治疗。如果怕孩子出生以后有畸形,也可以终止妊娠。
主动脉增宽原因有长期高血压,动脉硬化,主动脉瘤等,但高血压、动脉硬化引起的主动脉增宽不很明显,若主动脉瘤,增宽的程度就比较严重了,主动脉瘤有出现动脉夹层并破裂的风险,需手术治疗。
升主动脉扩张的原因很多,常见的有大动脉炎;马凡综合症;梅毒感染;高血压,动脉硬化;强直性脊柱炎。单纯的升主动脉扩张,可出现频繁胸闷症状,如果升主动脉持续扩张演变为升主动脉瘤,虽然是良性肿瘤,但内膜撕裂就会出现胸痛症状,疼痛比较剧烈疼痛。如果病情得不到控制就会出现意识丧失或者猝死,升主动脉扩张多数继发于高血压。
升主动脉扩张超过50就有破裂的可能,一旦破裂就是致命的,因此要手术治疗,现在主要是人工主动脉置换,手术已经很成熟,预后良好。要注意休息,避免情绪波动,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水。
升主动脉内径增宽,说明主动脉有扩张的情况,严重的会发生主动脉瘤,是非常危险的,这种与高血压有关,再就是马凡综合症等疾病导致的,首先要积极降血压治疗,可以降压,降心率,同时要定期复查,至少要每年做一次心脏彩超,如果扩张增宽超过5厘米,就有破裂的可能,这种往往要进行手术置换主动脉。
胎儿主动脉狭窄属于一种先天性心脏病,发生在妊娠2-3个月,因心脏和大血管发生病变,导致局部的解剖学改变。如果是先天性的主动脉,那是很难生长的,大部分都要做外科手术。孕妇在20-24个星期内做一次心脏方面的彩超,可以及早的发现孩子有先天的心脏病。根据医生的诊断,只要婴儿的情况不算太重,就能顺利降生,但要在分娩后适当的时间进行救治;如果儿童患有先天性心脏疾病,在医生的诊断下,会对胎儿的身体造成很大的伤害,可以选择终止妊娠。