眼底缺血怎么治疗

会员113230653 60岁 已回复
您好,患者女60岁,患有高血压多年。半年前视力模糊,在本地治疗先被诊断为眼底出血。治疗一段时间没有好转,后又到市医院检查,诊断是眼底缺血。服药没有好转我该怎么办?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院 皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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问题分析:对于这种状况来说,如果是在高血压,在受到某些因素影响的时候,突然出现血压增高,可能会造成眼底出血
意见建议:在这种状况的时候在恢复阶段也可能会出现其他病变,对于这种情况来说,我可以配合口服一些云南白药胶囊,活血化瘀胶囊,氟桂利嗪胶囊以及同时,控制好血压变化,再观察看看,必要的时候到当地三甲医院再重新检查
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杨建军 主治医师 未收录医院 内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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可以北京同仁医院眼科治疗。(1)急性期的抢救性治疗:在急性期,应争取在最短的时间内增加组织的供氧量.①眼球按摩最适于眼底栓塞性疾病.通过机械按摩,可促使栓子向下游移动,减少供血障碍的范围.②强效扩血管药物可以缓解血管痉挛并增加组织的血流量.可以根据发病距就诊时间的长短,选用作用时间不同的药物.③用前房穿刺或口服药物的方法降低眼压,理论上有助于增加血液的组织灌注量.④吸氧及高压氧治疗可以在不改变血液灌注量的情况下提高组织的血氧分压.由于视网膜的血供均依赖于自身调节,当血液中氧分压增加时可继发出现血管的调节性收缩,因此,必须在给氧的同时使用足量的扩血管药.⑤对于一些炎性因素所引起的血管阻塞,如巨细胞动脉炎引起的血管阻塞,应该及时应用大剂量激素治疗.(2)慢性期的治疗:慢性期的治疗原则是尽可能保存视功能,减少并发症.①控制原发病或一些致病危险因素,如高血压,高血糖,高血脂.②改善缺血组织的微循环状态,进行营养支持治疗,如使用胰激肽释放酶类药物.③减少黄斑病变和新生血管性病变等并发症发生的机会.密切随诊,适时采用激光治疗.
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一般情况下,双额叶缺血灶可以进行药物治疗、生活调理等。具体分析如下:
双额叶缺血灶属于两个额头叶脑梗。这种脑梗死的病灶很小,临床上没有明显的临床表现。如果有其它的病症,如果有颈内的动脉血管斑块,可以选择阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等降血脂的药物。对于只有两个额叶的缺血灶,没有其它的病变,可以通过合理的运动、控制血压、血糖、血脂等来提高自己的生活质量。并定期进行年度检查,以了解病变的改变。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑内散发缺血灶应当通过以下方式进行治疗。具体分析如下:
脑内散发缺血灶,如无明显不适症状,不需要进行特殊的治疗。如果有较为明显的不适症状,患者可以在医生的指导下使用阿司匹林来进行抗血小板聚集治疗。如果合并高血压,还需要遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平,左旋氨氯地平,缬沙坦等药物。如果合并糖尿病,则需要遵医嘱服用二甲双胍进行治疗。
日常生活中,饮食尽量以清淡为主,多吃小米粥、蔬菜粥等食物,还可以适当补充苹果、柑橘、青菜等水果和蔬菜。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

冠心病是导致心肌缺血的主要原因。治疗冠心病就是治疗心肌缺血:
1、控制血压、血糖、血脂,戒烟、控制体重,保持低盐、低脂肪、低糖饮食等。
2.药物疗法:阿司匹林,氢氯吡格雷,替格瑞洛等抗血小板凝集剂;降脂剂,例如他汀,匹伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀;降低心率的药物,例如美托洛尔,比索洛尔等。也可用于中成的中药,例如:麝香保心丸、复方丹参滴丸等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者,可以采用球囊扩张和支架植入,或进行冠状动脉搭桥术。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,间歇性脑缺血可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,间歇性脑缺血可以在医生的指导下使用银杏叶制剂、长春西汀、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。一般在积极治疗后,症状会有所缓解。
在日常生活中,患者应适当锻炼身体,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白食物,多食富含维生素A、B、C的食物,定时定量饮食,避免食用辛辣类食物。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,慢性脑缺血可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,慢性脑缺血可能是动脉粥样硬化导致的,一般可以使用西比灵、维生素E、银杏叶滴丸、奥拉西坦,吡拉西坦、胞二磷胆碱、二甲双胍、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平等药物进行治疗。
在治疗期间,患者应当注意健康饮食,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒,多休息,定期到医院复查。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

眼底有黄斑水肿可以通过药物治疗、激光治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
眼底有黄斑水肿一般是针对原发性病变进行治疗。如果是由于眼部炎症所致,需要使用抗炎的药物,如葡萄膜炎所致,可给予高剂量的肾上腺皮质激素。非特异性的眼底有黄斑水肿,如分支静脉堵塞或分支静脉阻塞,若发现视网膜毛细血管漏出,且病程已超过三个月,视力及病变未见改善,则可采用激光进行黄斑区格子样光凝治疗。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病