肝硬化肝功能肯定是不正常的。肝硬化的代偿期，即早期，没有明显的临床表现，甚至没有不适。与往常一样，有时在健康检查或剖腹手术中发现其他疾病，或在死亡后，由于突然的胃肠道出血和腹腔检查发现尸检。在此期间，可能出现不太明显的消化症状，如食欲不振、恶心、腹胀、大便畸形和肝痛。
肝功能正常是会得肝硬化。肝脏有一定损伤的病人。但由于肝脏的代偿能力很强，肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功能异常的。由于这类病人的肝脏不断有损伤，又不断有纤维再生，就有发展成硬化的可能。
作为常见的慢性疾病，肝硬化，无论是蛰伏期还是发展期都是需要一定的时间。这类疾病对生命并没有直接的威胁，但是后期如果发展成为肝癌，对病人的健康影响就极大了。及时的去医院进行检查。
肝脏功能正常，不一定没有肝脏硬化，但是需要根据检查肝脏的彩超，了解肝脏的整体结构的情况，如果出现了肝硬化肝脏结构就会出现明显的变化，比如肝脏缩小，肝脏结构紊乱。当然还可以考虑检查肝脏的弹性彩超，可以明确肝脏硬度的情况，另外还需要了解有没有乙肝病毒的感染，如果有乙肝病毒感染，还需要给予抗乙肝病毒治疗。
病毒的持续感染和肝脏炎症的持续发生是造成肝硬化的首要原因。肝病病毒会不断的侵蚀肝脏，损害肝细胞，如果得不到及时治疗，就会出现肝纤维化，肝纤维化的不断加重，在肝脏组织中大量增生，就会将正常的肝脏发硬、变韧。原来的肝组织发生了改变，有假小叶形成，最终导致肝硬化。
肝功能正常时，如果肝细胞功能正常，则肝功能基本可以保持正常。
肝硬化的少部分的患者肝脏功能正常，但病情发展到肝硬化，尤其是有慢性病毒性乙肝病史，或有慢性病毒性肝炎病史的患者，肝功能化验是很正常的。但有些患者，一旦肝硬化，就有可能发展为肝硬化。因为轻微的肝损伤，在短期内是不会出现肝功能的。但若长期存在慢性肝损伤，则会引起肝硬化。
