高血脂是否需要终身服药，需要根据实际情况进行判断。
高血脂就是血浆中血脂超过正常值，一般来说，血脂高低与最近一段时期饮食结果有很大关系，除家族性遗传性高脂血症外。对于患有高血脂疾病的患者来说，其主要是因为本身的体质或者生活环境等原因导致自身存在一些问题，所以血脂过高是必然发生的现象，并且会持续到一生当中。通常若属后天性高脂血症，若在严格控制饮食后，血脂缓慢恢复正常，如此，降脂药物便可不用了。
对于存在高血脂的患者，不一定需要长期口服降脂药物，要看个人的情况。
冠心病合并高血脂的病人，应该终生使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药，这些降脂药不仅可以降脂，还可以帮助调节血管的内皮功能，稳固斑块，从而防止动脉硬化的发生，因此要经常使用降脂药。如果说是一个没有什么基础病症，仅仅是血脂上升的年轻病人，等血压回复到了正常的时候，可以通过日常的饮食习惯来进行调整，并不一定要长时间的吃药，因为药物本身就会产生一些不良反应。
高血脂患者平时要注意低脂肪饮食，不要吃动物内脏、动物脂肪、鱿鱼、蛋黄、脑、骨髓等。要多食用新鲜的蔬菜、谷物、粗粮等粗纤维食物。要多做户外的有氧运动，肥胖者必须减肥。
水果要吃含糖低。多吃新鲜的蔬菜和水果，白菜、芹菜、菠菜、西红柿、苹果、西瓜、山楂等食物。高血脂在饮食方面以及药物方面都需要加强管理，在饮食方面饮食方案要个体化，平时应少吃或不吃含胆固醇高的食物。
长期吃素是不会得高血脂的，患高血脂主要是与病人的生活习惯和饮食习惯有关系的，在饮食上可以吃低脂饮食，低胆固醇饮食，和戒烟酒，多吃蔬菜和降低血脂治疗，同时要多参加体育锻炼。