为何胃溃疡十二指肠溃疡治疗很久不见一丝好转?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):去年下半年至目前共三次病人大便出血【黑色】,做肠镜检查没问题,做胃镜检查为胃溃疡,十二指肠溃疡。活检(胃窦小弯侧)少许粘膜及坏死组织,(十二指肠降部)中度粘膜慢性炎症,伴局灶腺上皮轻度非典型增生。 曾经治疗情况和效果:西药针剂,奥美拉唑等药物,治疗一个星期不见好转;病人现在身体日渐消瘦,腹部疼痛不止,精神欠佳,没有食欲。 病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):去年下半年至目前共三次病人大便出血【黑色】,做肠镜检查没问题,做胃镜检查为胃溃疡,十二指肠溃疡。活检(胃窦小弯侧)少许粘膜及坏死组织,(十二指肠降部)中度粘膜慢性炎症,伴局灶腺上皮轻度非典型增生。 想得到怎样的帮助:担心胃镜检查有失误,还是胃溃疡十二指肠溃疡治疗就需要一个漫长的时期?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院 内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,这应首先考虑是饮食因素的,有可能是食用了含黑色素的食物或猪血等。再者考虑是上消化道出血,应到医院做个大便化验。 
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王竞 医师 四川省成都市青羊社区医院 妇产科 一级甲等
擅长:妇科,不孕不育
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病情分析: 您好胃镜就是诊断溃疡金指标;不会出错的。 意见建议:疾病治疗本身就需要一个漫长的过程;遵医嘱按疗程服药。同时饮食也非常重要。胃病三分治疗七分养;注意多喝粥。饮食清淡,避免辛辣。戒烟酒。多休息,不要熬夜。
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尹泽广 医师 新疆第九运输公司社区门诊 内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,一般胃溃疡,是需要做注意饮食,禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物, 意见建议:可以做口服得必泰和奥美拉唑胶囊和吗丁啉和阿莫西林做对症治疗!一般是可以好转康复的!
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相关问答

胃溃疡十二指肠溃疡可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃溃疡十二指肠溃疡患者,建议可以在医生的指导下,服用保护胃黏膜的药物,抑制胃酸的药物,促进肠胃蠕动的药物来进行治疗;如果伴有幽门螺杆菌感染,还要配合四联疗法改善症状。在日常生活中,患者要注意戒烟戒酒,清淡饮食,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,细嚼慢咽,保持心态平和,适当运动,比如慢跑、游泳等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胃溃疡和十二指肠溃疡都与胃酸分泌过多、进食刺激性食物比如喝酒,同时还可能会伴随着幽门螺杆菌的感染。首先要确定是不是幽门螺杆菌感染,一旦出现了幽门螺旋杆菌,就需要四联疗法来彻底治愈,常见药物是阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑等。彻底治愈后可以口服一些抑制胃酸、促进溃疡恢复的药物,常用的药物有艾普拉唑、康复新液、磷酸铝凝胶等。
需要注意得是,患者应该在医生得指导下使用药物,以免出现不良症状。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡、十二指肠溃疡的治疗以PPI、胶体铋、H2受体拮抗剂和凝胶铋片为主。PPI的治疗周期为4-6个星期,胶体铋6-8个星期,H2受体拮抗剂6-8个星期,配合康复新液进行粘膜的恢复。同时,C13和C14的呼气实验也要做好检查,以确定是不是因为幽门螺旋体感染导致的消化性溃疡。HP感染需要进行10-14天的正规的根除幽门螺旋杆菌,需要在消化科医师的建议下进行。术后还要做好C13或C14的检查,检查胃粘膜有没有完全愈合,HP有没有完全清除,然后再根据实际情况来进行处理。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠溃疡与胃溃疡的区别如下:
一、两者的疼痛部位较为接近,但是也有一些不同,胃溃疡的主要疼痛部位在剑突下偏左的位置,而十二指肠溃疡的疼痛部位在腹部中上偏右的位置。
二、两者发病时间也不同,胃溃疡发病时间一般在饭后发作,但是饥饿时就会得到缓解,而十二指肠溃疡一般在饭后一段时间发作,但是进食后就能得到缓解。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡和十二指肠溃疡主要通过发病机制和部位进行鉴别,具体如下:
胃溃疡是胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,形成局部炎性缺损,以“餐后痛”为主要特征。十二指肠溃疡是十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下形成局部炎性缺损,通常表现为周期性、节律性上腹痛。有时也会有症状不典型的情况,则需要通过胃镜检查来进行区分。
在日常生活中,患者应注意饮食清淡,保证营养均衡,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,十二指肠溃疡和胃溃疡患者不能吃醋。
这是因为醋具有强烈的刺激性,如果患者吃了醋,会影响到溃疡面的修复和愈合,也会加重胃溃疡或溃疡的面积。出现溃疡时可以口服枸橼酸铋钾等保护胃粘膜的药物,平时要多吃一些辛辣刺激的食物,比如山药、小米粥、包心菜等。
胃溃疡和十二指肠溃疡统称为消化性的溃疡,在治疗上需要包括一般治疗和药物治疗,有的患者甚至需要手术治疗。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。