气管切开后反复流脓及究管狭窄

会员113465923 62岁 已回复
去年7月周患重症肺炎在3O4医院气管切开,伤口愈合差,反复流脓另外气管内壁有肉芽组织增生造成气管狭窄,想请刘主任看
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院 内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验,选取敏感抗生素,氨溴索祛痰治疗,疗程10天左右,注意保暖别着凉。
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朱秀光 主治医师 济宁市中西医结合医院 外科 三级
擅长:腰椎间盘突出,骨质疏松
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指导意见:你好,老年男性,出现重症肺炎,给予气管切开,不知老人家现在情况怎么样,拔气管插管了,还是带着气管插管。伤口愈合慢,是否已经拔管。挂三甲医院心胸外科或呼吸内科专家检查一下,如有憋喘,流脓,狭窄,治疗比较棘手,需要住院正规治疗,必要时需要继续带气管插管。祝老人家早日康复。
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气管切开后保持室内空气新鲜,定时通风或配装空气通风系统,保持室温波动范围恒定,多于22-24度间最合适。护理者要严格无菌操作,包括洗手,带口罩、戴手套。掌握正确吸痰方法,及时吸痰,防止气道阻塞。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

应该进行口腔护理,及时清除口腔内的呕吐物、分泌物以及胃液的反流物,避免流到气管内造成肺部感染,或者是气道梗阻。翻身时保持头颈一致,注意气管切口有无出血、气肿、气管内有无阻塞的情况,敷料每天最少更换一次,痰液多的时候随时更换。套管外覆盖双层的纱布,防止空气中的灰尘进入气道,又能起到湿化的作用。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,儿童气道狭窄的病因很多。具体情况分析如下:
在气管切开术中,由于手术造成的创伤,以及其他的并发症,都会引起软骨的糜烂和炎症,最后引起的是气管的软化和塌缩。气道有炎症的肉芽肿块,有气道压迫,有气道周围的病灶。无论何种病因造成的气道阻塞都会造成气促、气短、喘鸣、咳嗽、痰多。其治疗要根据病因来进行。如果需要,可以选择经皮腔内的电子手术或激光切割结合气囊进行治疗,具有安全、微创、有效等优势。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

支气管狭窄可以在医生的指导下服用抗过敏药以及平喘药物等进行治疗。支气管狭窄的原因比较多,临床大多是由于支气管受到病毒侵蚀或者过敏性刺激引起,使用药物治疗不能达到治本的效果,通常使用中医治疗疾病,可以使病情得到恢复,达到治愈的效果。治疗期间多注意休息,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。饮食以清淡,好消化为主,多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

手术之前考虑是需要进行进一步的检查的。最主要的是手术之后的一个护理。那么刚刚手术之后是需要搭配一些流质的一些食物。容易消化,容易吸收的食物来进行调解。另外后期可以搭配一些中草药调节。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

气管切开病人的护理是十分必要的,可以防止气管二次受损及感染。首先要保护好适宜的环境的湿度和温度,温度保持在18-22摄氏度,湿度保持在50-60%,有条件的话可以做定期雾化,还要及时为患者吸痰、清理气道,保持呼吸畅通,并做好口腔护理。其次要密切观察患者的呼吸情况,防止导管滑脱引起阻塞,还要定期给导管消毒,避免感染。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。