临床有桥本氏甲状腺炎者,需口服优甲乐或甲状腺素片。
桥本氏甲状腺炎是临床常见病和多发病,通常情况下,会引发患者出现甲状腺的肿大,且肿大弥漫性,除甲状腺有增大外,病人也有呼吸困难和吞咽困难的危险。此外,如果患者患有慢性疾病时,也会导致病情加重。再者桥本氏甲状腺炎极易导致患者甲状腺功能低下因此,病人需长时间口服甲状腺素或优甲乐来代替治疗,如此,病人身体才会得到保障。而病人在接受口服优甲乐或甲状腺素片治疗的过程中,必须定期去医院随访复查时。
病情分析:桥本氏病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能出现正常-甲减-再正常的现象,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎。
意见建议:由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。
桥本氏病的治疗主要是针对甲状腺大小和甲状腺功能异常作对症处理。
如果甲状腺正常,桥本氏病不用治疗,只需定期随诊。但如果出现甲减的情况,可补充左甲状腺素进行治疗。此外因为有很多桥本氏病可能同时合并癌症或淋巴瘤,这个时候可以采取手术治疗,术后终生应用甲状腺激素替代。
建议:桥本病患者可多吃高纤维的蔬菜水果,忌辛辣刺激食物,注意饮食清淡。
病情分析:桥本氏病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能出现正常-甲减-再正常的现象,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎。
意见建议:桥本氏甲状腺炎不一定有遗传。如果是女性应该定期复查甲状腺功能,应该在甲状腺功能正常以后怀孕,TSH控制在0.3-2.0左右。保持甲状腺功能正常就可以了。平时生活上要适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
病情分析:桥本甲状腺炎会从甲亢到甲减,所以甲减考虑是桥本甲状腺炎引起,目前的桥本和甲减需要同时治疗,最好是到甲状腺专科医院治疗,看诊后根据具体病情来分析治疗方案。
意见建议:建议您到甲状腺专科医院做一个全面的检查,针对病情进行系统的分析与治疗,祝您早日康复!
桥本氏病可以采取药物治疗和手术治疗两种方式。
桥本氏病目前在医学临床上还没有特别明显的病因,患有免疫疾病的患者,身体的免疫功能通常就差,细菌病毒极易感染,引起桥本氏病的症状出现。有些患者食用的碘盐过多,也会导致桥本氏病的症状出现。这种疾病还具有一定的一分倾向,此类患者患病的几率比常人通常要高。
如果患者的症状较轻,可以采用激素类药物或其他药物进行对症治疗,如果患者合并感染现象,应使用抗生素药物进行抗感染治疗,如果患者的症状较重,可以采取甲状腺切除术进行治疗。