通常情况下，心肌桥引起的心肌缺血不严重不要做手术，严重要做手术。
如果是有症状的心肌缺血病人，或者心肌桥出现了明显的冠状动脉粥样硬化性斑块，如冠状动脉管腔狭窄、闭塞、斑块脱落、斑块不稳定，则需要外科手术。手术分为两种，一种是心肌桥切除术，另一种是冠状动脉搭桥术。心肌桥引起的心肌供血不足比较轻，一般是在平时工作或者运动过度后，没有明显的冠状动脉粥样硬化斑块的表现，这时不需要做手术。
病因心肌桥是一种常见的先天性解剖学异常，其临床表现为临床上较为普遍。
心脏内部部分，特别是左降支的内段，在收缩期会受到压迫，心肌缺血一般发生在中年人之后。心肌桥心肌纤维在前降支和后降支的方向上接近于此动脉长轴的倾角，但在前、后降支、右心室前支和左心室前支的角度都很小。壁上的冠状动脉横截面上有小管腔和薄壁，特别是在肌桥厚度增加的情况下，这种情况更加突出。壁上的冠状动脉很少发生动脉硬化，但在其近侧和远侧的血管中，经常可见动脉硬化。
心肌桥是一种先天性的、具有特殊功能的心脏疾病。其发病原因尚不清楚，在胎儿发育期就已发展，可以在所有的人群中出现。随着老年人的年龄增加，其发病风险因子越来越多，其中最主要的原因是年纪。
一、主要原因
1、心肌桥是一种先天的血管异常，其原因尚不清楚，但在胎儿发育期就已开始发育。
2、普通人的心脏动脉都生长在心脏的表层，但也有一些患者的动脉出现了问题，从一根动脉中的一根动脉进入到另一根动脉中，就好像一座桥梁，连接着一条动脉。心肌在收缩的过程中，会压迫到桥下的血管，导致血管狭窄，心肌缺血。
二、诱发因素
年纪：到了中年以后，由于心肌桥病变的出现，会导致心血管疾病的发生，所以，随着年龄的增长，心肌桥的发生几率也会增加。
一般情况下，心肌桥也会引起心绞痛的症状。
心肌桥是指原本走行于心脏外膜的冠状动脉血管穿行于心肌之内，在紧张、紧张、紧张的时候，会增加心肌桥上的心肌对冠脉血管造成压力，从而引起心绞痛。因此，有心肌桥并发反复心绞痛的病人，可采用倍他乐克、钙离子拮抗剂地尔硫卓等降低心肌收缩能力、降低心率、减少心绞痛发作的次数。
问题分析：对于患者如果是心脏血管的问题，是很严重的，需要行进一步的检查了解，并积极的治疗。
意见建议：需要进行冠脉的造影检查，是可以发现冠脉的情况，目前冠脉没有问题是不能排除心肌桥的问题，需要进一步的检查。
问题分析：答：你好，心肌桥不是冠心病，是冠状动脉解剖结构异常。治疗给予扩冠，抗血小板等药物治疗
意见建议：答：积极药物治疗，清淡饮食，多吃蔬菜，水果。注意休息
