广泛心肌梗塞是否需要手术治疗

匿名 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人于2017年1月11日早上突然胸口疼痛11点左右进入医院治疗,急诊为广泛前壁心肌梗塞,血压很低,说需要马上手术,术前说病人病情挺重,需血管造影,术后医生说有两条血管堵塞,下入导丝血管打通没下支架,手术中病人出现心跳停止经过电击抢救,手术后进入重症监护病房上了呼吸机,病人当时还在昏迷但是呼唤是还有意识,病人自己还在动,一天后再去探视病人被告知病人病情加重,出现几次室颤,电击好几回抢救,需要大计量药物维持心跳,昏迷不醒,呼唤完全没有了意识,据大夫说病人病情很不好随时有生命危险,转天医院下了病危通知,并于当天晚上逝世。由于我们不懂医学大夫说的也不太明白。所以想请大夫帮我们判断一下医院的救治措施是否妥当,病人会不会因为用药量过大而不治。谢谢。
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐舒蔓 主治医师 景德镇市中医院 中医科 三级甲等
擅长:心血管内科常见疾病的西医、中医治疗。
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;您好,重症病人一般都是根据病情用药,从您的描述里并没有具体用药情况,且给出的治疗方法无误。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院 内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,根据你描述的情况,广泛性心肌梗死,这个是非常严重的,保守治疗一般不能生存的,会出现各种并发症,手术有危险的,你治疗治疗比较及时,方法也是正确的,主要是这个疾病比较凶险的,随时就会出现死亡的,成活率比较低的,希望我的回答你满意,谢谢
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,根据你的描述,溶栓治疗成功与否最关键的是要及早开始,越早越好,一般认为如心肌梗塞已超过6小时,则效果较差。
意见建议:建议你的这个情况已经不适合溶栓了,建议平时注意休息,情绪不要激动。
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心肌梗塞的原因是病人发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。在生活起居中要有规律,不要熬夜,注重睡眠,饮食清淡,忌烟酒。不要吃辛辣海鲜的食物。注意保暖,不要受凉。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞的治疗还是及时的检查病情的严重程度,急性期采取溶栓的治疗方法。如果是在病情的稳定期或者是通过冠状动脉造影堵塞达到70%以上,通过口服中药效果并不一定很好,需要进行手术、安支架。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞是很常见、严重的疾病,它的发生属于冠状动脉的堵塞导致的,会引起心肌的缺血坏死,需要积极的治疗,如果血管堵塞超过70%,还需支架治疗,需要进行冠状动脉的支架植入进行改善心肌的血供,在术后需要好好的休息,是不能喝酒、抽烟的,定期复查了解情况,不能行负重的活动。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞是由于心肌大面积的缺血、缺氧造成的冠状动脉堵塞。早期典型的临床表现,心前区出现疼痛,范围约手掌大小。疼痛持续时间超过半个小时以上,出现大汗淋漓,濒死感。严重的会出现心源性休克而导致死亡。出现胸部疼痛,第一时间去医院心内科就诊,在专家的指导下,可以做动态心电图检查,化验心肌酶,冠状动脉造影及时明确诊断。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞支架后需要注意平时低盐低脂饮食,少吃富含钠盐及胆固醇高的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。积极改变生活方式,积极控制体重,生活规律,劳逸结合,保持心情舒畅,避免过于劳累、感冒及情绪激动。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病