男72岁有高血压史,晨起晕厥,无呕吐。,清晨患者刚起床就晕厥...

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男72岁有高血压史,晨起晕厥,无呕吐。,清晨患者刚起床就晕厥发现时上身仰卧于床上双下肢下垂于地。发病前两天家属诉说患者有头痛无注意到。检查.血压190/110mmHG左测瞳孔散大右测正常大小但对光反射消失左下肢巴彬斯基氏症阳性颈项无强直右测下肢瘫痪左上肢外力屈申不利。病人仰卧神志不清不开眼不应答鱼式呼吸五官无口角歪斜体温正常,病人与城镇医院较远病情严重家属不愿去检查。我是村医师问1:该患者是否是患高血压脑出血?2:经甘露醇,利血平,清开灵止血敏止血芳酸胞二胆咸治疗用药是否正确?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旭 江西二级甲等医院 内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!应考虑是脑出血或脑梗赛,最好及时做头颅CT检查确诊后处理。
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相关问答

贫血是会导致晕厥的。轻微的贫血主要表现是头晕眼花、乏力、面色苍白等症状,如果继续加重的情况下是会出现突然晕厥的情况,发生的主要是由于贫血引起的脑部供血供氧不足出现的症状。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

晕厥患者问诊要点有几个方面:
一、询问患者出现的时间和性别。
二、询问晕厥发作的诱因、晕厥发作与姿势的联系、晕厥与咳嗽、排尿与药物的相关性。
三、询问患者晕厥发生的速度、持续时间、面色、血压、脉搏等。
四、还要了解病人出现昏迷时的相关表现。
五、询问患者是否有过心血管方面的历史。
六、询问是否有过类似的疾病和家族历史。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

晕厥是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。部分病人的晕厥为多因素性。晕厥病因复杂,要及时到医院进行诊治,看心内科和神经内科。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,老年患者高血压性眩晕,也就是突发的昏迷。所谓的昏迷,就是突然失去了意识,在数秒内就会苏醒过来,但具体发生了什么事情,他却不清楚。造成这个问题的病因有好几个,比如TIA的突然爆发,也就是短时的脑部缺血。还有心跳的时候要小心,心跳低于60次的病人,如果是因为心跳速度较低而导致的阿-斯综合症,需要去正规的医疗机构进行治疗,确定是什么导致的。也有一些病人,是在早晨起床的时候,突然就晕了过去,这是一种神经反应。因此,老年患者出现高血压、晕厥等症状,需要到正规的医疗机构进行全面的检查,尽早治疗有利于身体健康。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

变异型心绞痛患者并发晕厥的原因可能是心律失常导致的等。
变异形心绞痛是一种处于不稳定心绞痛和心肌梗死的高危险心绞痛。心绞痛突然发作导致晕厥的情况很少见,一般是由于心律失常引起的。如果病人突然昏迷,应该第一时间做出判断,然后马上打电话120。在这个时候服用硝酸甘油或者是速效救心丸是不会有效果的,需要做一些辅助呼吸和人工呼吸。让病人躺在床上,让病人的头歪到一边,以防咳嗽。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

反射性晕厥。最为常见,约占各型晕厥的90%。又可分为单纯性晕厥的体位性低血压。单纯性晕厥往往有明显的诱因,心源性晕厥。如严重的心律不齐、病态窦房结综合征、青紫型先天性心脏病、原发性肺动脉高压等。脑性晕厥。一过性脑供血不足、无脉症、蛛网膜下腔出血、慢性铅中毒性脑病等。4.延髓性晕厥。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
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