中耳炎鼓膜穿孔,现不流浓已半年,但听力不好,并随时伴有嘶嘶叫...

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中耳炎鼓膜穿孔,现不流浓已半年,但听力不好,并随时伴有嘶嘶叫声,检查为传导性耳聋,请问该怎么治疗?
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外耳或中耳病变引起的听力障碍称为传导性耳聋。可导致传导性耳聋的外耳疾患有:取聆栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症、肿瘤所致的外耳道狭窄等。可导致传导性聋的中耳疾患有:各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等。其中中耳炎是常见的疾病,特别是在儿童中。病程可以是急性,常伴有疼痛、发热等症状,需立即对症治疗;也可以是慢性的。慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症,其病因可以是急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病变等。慢性中耳炎可以分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型,症状为耳部流脓、听力下降、耳痛甚至耳朵周围出现脓肿等。听力下降与鼓膜穿孔、听骨链破坏或迷路炎症有关。其中单纯型中耳炎病灶较为局限,仅有鼓膜穿孔或听骨病变,耳部停止流脓两个月以上即可行鼓膜修补、听骨链重建手术以重建鼓室和听力;而骨疡型、胆脂瘤型中耳炎均可破坏骨质,严重时可引发神经性聋、眩晕、面瘫、脑膜炎等颅内外并发症,一旦确诊须行乳突根治术清除病灶并酌情进行鼓室成型术。
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一般情况下,小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后,鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染,在抵抗力下降,耳朵进脏水或者上呼吸道感染后,引起多次流脓,耳膜形成永久性穿孔,建议行耳膜修补术,家长需要积极配合医生进行治疗,以免延误病情。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

传导性耳聋的治疗需要明确病因。行电测听检查的时候可以见到明显的气导听力曲线与骨导听力曲线分离。所以该病的治疗主要是明确病因,需要到医院进行电子耳镜,中耳Ct的检查。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

可以通过手术来修补。另外是慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔,如果是干性的穿孔,好长时间都没有流过脓了,随时都可以把它修补起来。如果不是干净的,一直在流脓,可以先把炎症控制好。

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传导性耳聋又称传音性聋。外界声波传入内耳的过程中因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。常见的传导性耳聋是由于感冒后,鼻咽部咽鼓管口肿胀,形成鼓室积液,造成听力的下降。

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鼓膜穿孔是指鼓膜受到外力的冲击,或者是炎症的刺激导致的一种损伤。在治疗上首先要控制炎症感染,选用大剂量的抗生素治疗。再清洗外耳道,之后用抗生素滴耳液滴耳,治疗一段时间后如果效果不明显,鼓膜如果不能够自行修复,那就可以考虑采用手术治疗,手术治疗后要避免用力的擤鼻涕,咳嗽,打喷嚏,以免修补的鼓膜再次穿孔。

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传导性耳聋又称传音性耳聋,外部声波传入内耳的途径,因耳部传音系统的病理因素而发生障碍,而传导性耳聋的症状主要。环境噪音对传导性耳聋患者的听力干扰轻微,这种患者在噪音较大的环境中接受语言的能力往往和正常者相仿。传导性耳聋的听力损失,通常不超过六十分贝,应大于六十分贝的声音可经过颅骨直接传入内耳。还可以通过音叉检查。还可以通过电测听,骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在三十到六十分贝之间。

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