问题分析：您好，孩子远视加散光一方面可能跟先天因素有关，另一方面考虑孩子年龄小，眼睛的调节功能还没有完善有关。
指导建议：可以让孩子戴镜矫正，半年检查一次视力，根据检查出来的情况再调整眼镜的度数。平时让孩子经常穿线对散光也是有一定的好处。不要长时间的看电视，玩电脑，多注意休息。
这个四岁的婴儿有远视和散光，这是非常不正常的。应该尽快去医院看眼科医生。可以戴一副眼镜来矫正远视和散光。治疗越早，效果越好。应该给孩子多喝水，注意休息，保证充足的睡眠，不要做剧烈运动，尽量少看电视、电脑和手机。
需要到医院眼科进行正确的治疗，必要的时候可以考虑手术。远视是由眼球发育障碍引起的，远视眼要加强调节功能才能使远视眼在视网膜上正确成像。弱视需要配镜治疗，弱视训练是提高视力唯一有效的方法。我国对弱视的定义是指在视觉发育期间，由于异常的视觉经验，造成单眼或双眼的最佳矫正视力低于正常，临床检查没有可见的器质性病变，经过恰当的治疗后视力可以提高，甚至完全恢复。
儿童的远视和散光主要是由于新生儿的生理性的远视和生理性的散光，通常与眼轴较短，角膜表面不平坦有关，但随着年龄的增加，随着眼轴的增大，会慢慢的向正视和近视发展，而散光的度数在正常的生理范围内是不需要治疗的。
但如果散光的度数偏高，造成视力减退，或有明显的眩光，则应尽早进行治疗，通常是先进行散瞳验光，确定屈光状况，再配一副合适的框架眼镜，以达到矫正的目的，若放任不管，则会造成弱视，最终造成终身的失明。
小孩远视散光应及时就医，在医生的指导下进行视力矫正。
近视是一种屈光不正，远视、散光也是屈光不正。儿童合并有远视和散光，建议做散瞳、全面验光，确定儿童的远视、散光的度数，再根据具体情况进行纠正。儿童远视、散光需要尽早进行纠正，若不能及时纠正，儿童会出现弱视、远视、散光等症状，一般需要戴上眼镜进行纠正。
儿童眼睛远视散光是由于天生眼睛发育异常引起的，小孩子经常的看电视，或者经常的玩电脑，而同时又不注意用眼卫生或者是躺着看书，这些都会导致远视散光的出现，需要及时进行治疗。
