良性肿瘤和恶性肿瘤有以下区别，肿瘤形态和质地不同，恶性肿瘤形状不规则、质地较硬、表面不光滑、与周围组织分界不清楚，如果位于皮下则一般固定不活动，而良性肿瘤形状比较规则、质地较软、表面光滑、与周围组织分界很清楚、活动度也比较好。
一般良性的肿瘤生长缓慢，不会出现转移，也不会危及生命，如果是恶性肿瘤的情况下生长比较快，容易淋巴结转移及血液转移，有危及生命的可能性。如果是良性的肿瘤的情况下手术一般是可以治好的，如果是恶性肿瘤的一般很难治好的，术后需要化疗、放疗等，区别是良性的肿瘤还是恶性肿瘤需要病理化验。
良性肿瘤的生长速度缓慢，恶性肿瘤长得比较快；良性肿瘤不发生转移，恶性肿瘤很容易转移；良性肿瘤质地一般较软，多数有包膜和周围组织相隔，触诊肿瘤时，肿瘤有一定的活动度，表面较光滑，手术切除时，容易治愈，一般无全身症状。
良恶性肿瘤，可以根据肿瘤的生长方式及速度进行区别，一般良性肿瘤生长相对较缓慢，只是膨胀性生长，对周围组织有挤压作用，一般不会有明确的浸润，手术可发现肿瘤有一个完整的包膜，可完整切除，不会转移。而恶性肿瘤与周围组织的界限不清楚，为浸润性生长，增长比较快，且容易出现远处转移。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别主要有，生长方式不同，良性肿瘤属于膨胀性生长，恶性肿瘤属于浸润性，良性肿瘤进展非常缓慢，而恶性肿瘤根据恶性程度的高低，进展速度不同；良性肿瘤一般不会出现转移和复发，而恶性肿瘤易转移、易复发。
由于它是食道癌，它本身属于恶性肿瘤，已被确定为恶性，它不再分为良性和恶性，没有良性食道癌。如果身体健康，现在可以通过手术切除肿瘤，这是首选的治疗方法。放疗和化疗有助于延缓肿瘤的生长，延长生存时间，也可以进行食管支架术。