对于心绞痛伴有高血压的患者,建议口服钙通道阻滞剂,此类药物不但有助于降低血压,还有助于抑制血小板的聚集,预防动脉粥样硬化进展,代表性的药物有贝尼地平、氨氯地平等。如果心率过高,可以配合使用β受体阻断剂,常用的有比索洛尔、美托洛尔等,可以帮助改善心肌的缺血性,缓解患者心前区不舒服的症状,需要遵医嘱服用药物。
患有高血压和心绞痛必须用药治疗的,需要联合降压才能保证血压降到正常,和活血化瘀的药物。另外建,不要吃一些辛辣刺激的食物。多以清淡为主,多吃水果蔬菜,多喝水,不要吃海鲜。
病情分析: 这个一般是有心肌缺血的现像,可以吃一些补气血的药就可以达到治疗的效果的.比如丹参片这些.
问题分析:对于心绞痛的治疗,临床上多可选择硝酸甘油、硝苯地平、倍他乐克等,如伴有高血压,可选择后两者。
意见建议:建议到医院心血管内科就诊,在医生评估下选择药物治疗。平时应注意积极控制血糖、血压,同时应避免饱食,避免便秘、剧烈活动及情绪刺激等。
病情分析:高血压分为各种原因引起的,心绞痛的病理机制也很复杂,建议您去医院检查后通过检查结果对症治疗。
意见建议:高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。
高血压食疗法1. 山楂粥【原料】山楂30~40克粳米100克砂糖10克。【制作】先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。【用法】可在两餐之间当点心服食,不宜空腹食,以7~10天为一疗程。【功效】健脾胃,消食积,散淤血。适用于高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症以及食积停滞、腹痛、腹泻、小儿乳食不消等。2. 桃仁粥【原料】桃仁10~15克粳米50~100克。【制作】先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥。【用法】每日1次,5~7天为一疗程。【功效】活血通经,祛痰止痛。适用于高血压、冠心病、心绞痛等。【宜忌】用量不宜过大;怀孕妇女及平素大便稀薄者不宜服用。3. 胡萝卜粥【原料】新鲜胡萝卜粳米各适量。【制作】将胡萝卜洗净切碎,与粳米同入锅内,加清水适量,煮至米开粥稠即可。【用法】早晚餐温热食。本粥味甜易变质,需现煮现吃,不宜多煮久放。【功效】健脾和胃,下气化滞,明目,降压利尿。适用于高血压以及消化不良、久痢、夜盲症、小儿软骨病、营养不良等。4 玉米糕【原料】新玉米面450克,红糖200克,食用碱4克,熟猪油15克,发酵面50克。【制作】把发酵粉和玉米面掺适量清水合成团后发酵,发酵好之后加上述其他原料揉均匀,然后用湿布盖好,饧一小时。再反复揉已饧好的面团,整块投入蒸锅铺平,用旺火蒸25分钟左右。出笼略凉后刀切为块或菱状即可随意食用。【功能】调中开胃,适用于高血压,咯血等症。5西米(猕猴桃)粥【原料】西米100克,猕猴桃200克,白糖100克。【制作】洗净西米浸泡30分钟沥干,猕猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁块;大火烧开倒入西米,开水后改成中火将其他原料放入锅中,稍煮即成。【功能】滋补强身,解热止渴,宜于高血压、肝炎等病的中老年人。6藕藏花生【原料】大藕1公斤,花生米200至300克,白糖若干。【制作】在藕节的一端切开灌入花生米,灌满后将切下的藕接在切口处用竹签固定,放入锅内用冷水浸没,中火煮2小时至藕酥熟,然后挤汁水2碗,食用时用刀切成厚片,每日2次为宜,以白糖佐食。【功能】补脾润肺、止血化痰、高血压、心血管病宜食。高血压病人的饮食方法:1. 三餐饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。2. 低盐每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。3.高钾富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。5.果蔬每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。6.补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。7.补铁研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血8.饮水天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康。九.科学饮食控制血压平稳尽管原发性高血压不能治愈,但它能被有效控制。 合理的饮食结构有助于保持血压平稳。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食,应多吃水果、蔬菜和谷物。首先可使用非盐调味品增加食物美味,少吃加工过的食物,因为这类食物含有较多的钠盐。其次一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在段时间内使血压升高,而每天饮用少量的红葡萄酒,如一天一杯可使血压降低,但过量饮酒可加重高血压病。另外研究人员发现维生素和微量元素同样有助于降低血压。建议您多吃新鲜蔬菜和水果,如香蕉中的钾可帮助降低血压。另经证明每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益,多种菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。赞同5|评论(1)
指导意见:这种情况还是需要继续使用药物进行治疗的,平时尽量避免熬夜,低盐,低脂饮食,尽量保持心情舒畅。