什么原因引起胸腔积液?

会员114781225 89岁 已回复
男,89岁,因胸闷住院治疗。查CT、彩超可见右侧有胸腔积液20个。引流3000mL。胸水检测:李凡他实验呈阳性,CEA值4.95ng/mL,ADA值三次分别为57.62,64.58和115点多。CA50值93.93工u/mL,细胞角蛋白十九片段值31.8。胸水病理学诊断:涂片:见少量见皮细胞以及淋巴细胞。抗结核治疗用左氧(静滴),用利福喷丁和异烟肼(口服)2O天后,查CT、彩超见右侧胸液减少至3个。但左侧又见气胸和积液10个。查见低钠、低钾、和低血白蛋白。现用哌拉西林,外加脂肪乳等营养液,补8天白蛋白,10g/天。请问,胸水是什么性质的?治疗方法对吗?为什么治疗中又出现左侧胸水?左侧胸水(2个)是什么原因引起的?如何治疗?不抽能吸收吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院 内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况建议胸水找脱落细胞检查,明确一下诊断。
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胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。出现恶性胸腔积液后,需针对肺癌原发灶进行治疗,当患者出现气喘、胸闷症状时,可进行胸腔穿刺术缓解症状。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺炎可能会引起胸腔积液。肺炎是由炎症引起,类似于肺炎性胸水。胸腔积液一般是因为细菌性肺炎侵犯了胸膜腔,如果没有及时治疗,或者是免疫力低下,服用免疫抑制剂,都会导致胸腔积液。当肺部感染时,会导致胸膜渗出增加,出现胸腔积液,积液数量通常是少量到中等,在积极抗感染处理后,积液会慢慢被吸收消失。在未给予适当的抗生素情况下,大约5-10%患者会出现脓胸。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

感冒一般不会引起胸腔积液的。在感冒期间还应该注意病情,如果只是单纯的感冒并没有发烧的现象,可以通过服用感冒颗粒缓解,但如果在感冒期间出现了发烧的症状,而且情况比较严重,应该在医生的指导下通过退烧药物缓解。在感冒期间还应该注意清淡饮食,避免辛辣和刺激性的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。如果病情没有得到缓解,应该及早到医院进行检查,比如1、血常规检查和胸水检查等。2、如果患有结核胸粘膜应该按照医生的嘱托,加强身体锻炼,预防并发症。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

怀孕引起胸腔积液的因素有:
胸膜毛细血管内的静水压升高、胸膜内部的毛细血管的透过率增加、血浆中的凝胶渗透压降低等,造成胸腔积液。如果怀孕期间有胸腔积液,很容易冬导致患者出现心悸症状,如果病情加重,就会导致呼吸不畅。这会给孕妇带来很大的危害。
所以,要正确认识到怀孕引起胸腔积液的病因,才能更好的进行预防和对症的处理。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

心包炎引起胸腔积液,主要就是和细菌感染或者是结核性感染有关。
另外,胸腔积液可能是肺部肿瘤引起的。需要做胸部CT检查、血常规、结核菌素实验检查、胸水化验等检查。胸腔积液一般分为漏出液,渗出液,脓性,血性,糜烂性,这些都可以通过检查来判断是哪种胸腔积液。除了治疗之外,日常生活中要注意休息,不要过度劳累,不要暴饮暴食,保持脾胃功能的正常,平时饮食要清淡,少吃咸的食物,多吃高热量高蛋白高维生素的食物。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰引起的胸腔积液主要是炎症性反应,患者需要积极治疗。
胸腔积液分为炎症性反应、渗出性、漏泄性胸腔积液,当儿童发生心力衰竭时,其心功能会降低,血液循环会受到阻碍,导致血液循环障碍,导致胸腔积液增多,不仅是因为胸腔积液,还会导致全身浮肿,一旦发生心力衰竭,这是非常危险的情况,患者必须要及时进行急救和抢救。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治