失眠、强迫症

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以前找您看过,强迫症,失眠引起的抑郁,用帕罗西汀和米氮平后病情稳定,逐渐停药有半年多了。2月初又始失眠,强迫症状也比较明显,断断续续吃米氮平开始15MG,现在30MG,一次,晚上吃,睡眠还是不好,主要是入睡困难。现在正在备孕中,又复发,帕罗西汀好象不太安全,很矛盾,能否使用一些安全的药呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
林伟成 副主任医师 广州市惠爱医院 精神科 三级甲等
擅长:失眠症,精神分裂症,偏执性精神病性障碍,焦虑症,强...
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你好。 B档(孕B):动物试验未发现问题,但尚缺乏人体研究数据;或动物试验虽然有阳性发现,但人体研究未发现对胎儿的不良作用。。在美国食品药品管理局(FDA)妊娠期孕妇用药分级中氟西汀、帕罗西汀、舍曲林均为孕B。
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相关问答

强迫症是否会引起失眠,因人而异。具体如下:
1.有些患者的强迫症只发生在白天,像洗手一样,对睡眠没有太大影响。
2.有些病人重复一些想法或行为,例如门关不上,空气关不掉。他经常检查,反复检查。患者躺在床上的时候,总觉得尿没有干,反复上厕所会影响睡眠。
3.一些喜欢干净的患者会熬夜反复清洁床单和地板,导致失眠。
4.强迫症后焦虑症状会影响睡眠。强迫症是否影响失眠取决于临床症状。如果患者晚上也被强迫症症状所吸引,就会影响睡眠。有些症状本身与睡眠有关。例如,反复去洗手间会影响睡眠,例如确保门没有关上。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

到心理科进行系统干预,可以选择合适的心理治疗缓解,考虑到目前怀孕,如果心理治疗能够缓解的话,尽量不要使用药物。平时适当的减减压,多寻求支持,通过聊天等宣泄不良情绪。

王凤英 主任医师 妇产科 宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

强迫症失眠可以采取以下方法治疗:
1、首先要调整好自己,缓解一下紧张焦虑的情绪,听一些轻音乐,保持积极的心态,乐观的对待事情。要多做体育锻炼,改善自己不良的生活方式,避免过度焦虑、劳累和一些不良情绪。
2、强迫症失眠患者可以选择一些中草药或者中成药进行治疗。
3、一些中医理疗方法也可以缓解强迫症失眠的发生,包括针灸、穴位贴敷、艾灸或刮痧、拔罐、药浴等。

刘强 副主任医师 精神科 上海市精神卫生中心 已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

可以通过以下几种办法治疗强迫症失眠:
1、可以通过改变睡姿改善强迫症失眠问题,一般有强迫症失眠问题的人,喜欢左侧卧位,可以改成右侧卧位睡姿,避免对心脏造成压迫,减少失眠概率。
2、可寻找专业的医生使用催眠治疗方法,通过语言的诱导来让患者放松,慢慢进入睡眠当中,在催眠的作用下,患者的心绪能够变得平静,身体也会更加轻松。
3、改变不良生活习惯,出现强迫症失眠问题就应该把一些不好的生活习惯及时改掉,晚上喝酒,喝咖啡,喝浓茶都是不好的,应该定时上床休息,每天做适当的运动,这样睡眠质量就能得到改善,也可以让其他的治疗方法效果更好。

刘强 副主任医师 精神科 上海市精神卫生中心 已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

失眠不是强迫症。
强迫症又称强迫性神经症,是一种常见的心理障碍。患者总是不由自主地思考一些无意义的问题,或者有反复的不可控的重复动作。患者知道这些想法、观念和行为是不必要的,但又无法摆脱这些反复的想法和行为,感到非常痛苦。失眠通常是指患者对睡眠时间和/或质量不满意并影响其白天社会功能的主观体验。失眠表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降、睡眠总时间减少,并伴有日间功能障碍。所以失眠和强迫症是两种不同的疾病。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

强迫症会导致失眠。
强迫症患者往往会有一些相关的症状,包括对某件事的过度担心、敏感、偏执、焦虑、恐惧甚至抑郁。对于强迫症患者来说,往往会出现失眠的症状。对于强迫症失眠患者来说,首先要做好自我调节,缓解一些紧张焦虑的情绪,听一些轻音乐,保持积极的心态,对事情保持乐观。保持清醒,多做体育锻炼,改善不健康的生活方式,避免过度焦虑、劳累和一些不良情绪。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。