一般情况下,如果是子宫腺肌症,可能会因为宫腔内部的条件不理想而造成妊娠的问题,从而造成妊娠后的先兆和自然流产。因此,在孕期最好是在妊娠早期就躺在病床上进行保护,此时胎儿尚未发育,胎儿着床也不是很稳固,而且还是腺肌病,很有可能会发生一些意想不到的事情。三个多月之后,孩子的状况已经很好了,不用再躺在病床上了。平时还要定期进行孕期的产前诊断和监测,有利于胚胎的发育和孕妇的健康。
保胎一般要保多久需根据实际情况来判断。
如果是在怀孕初期,由于体内的黄体功能不够,可以在怀孕70天后停止服用药物。如果是由于胎盘部位较低,或是出现了宫缩,则需要一定的保胎周期。胎盘在低位,没有持续出血,也没有其它的不舒服,也没有宫缩的药物,在没有明显的临床表现的情况下,可以停用药物3-5天。胎盘部位较低,持续出血,或是持续的宫缩,则有很大的可能性是要在怀孕期间进行保胎。
在早孕期是一到两周左右。症状缓解消失就可以停药,在妊娠10到12周时胎盘自己就可以分泌孕酮,不用进行保胎。在妊娠中晚期就是34周以前,如果出现了子宫的收缩也可以进行保胎,要根据宫缩的情况、胎儿发育的情况和孕周来进行决定保胎时间。
出现用肝素保胎失败的情况并不多。不过目前比较常见的保胎药物主要是孕酮片和黄体酮。使用肝素进行保胎,需要根据具体情况,具体有:
1、当血液凝血机制有问题时,便可以使用肝素。
2、如果孕妇患有复发性流产和免疫疾病,便可以在妊娠早期应用肝素。
3、肝素除了具有保胎的作用之外,在早期治疗不孕不育方面也有一定的用处。
由于硫酸镁对子宫收缩具有抑制作用,故常用来做为保胎治疗首选,一般选用给药途径以静脉输液为主,能有效地减轻子宫收缩,对保胎疗效较好,可预防胎儿流产,但若存在肾功能不全,则需降低用药量,服药期间胸闷胸痛、心悸气促等症状,需停药。
在服药过程中,孕妇呼吸次数需定时监测,如小于16次或尿量、低于25ml/h,则需及时停药并应用可拮抗葡萄糖酸钙以减轻硫酸镁副作用。
多囊自然怀孕也是需要保胎的。
多囊患者出现流产的几率要比普通人高一些。在孕早期一定要定期复查血hcg和孕酮值,观察孕酮值的翻倍情况。如果情况良好,也没有其它先兆流产的迹象,就不用特殊治疗保胎。平时注意休息,避免剧烈运动就可以。如果出现阴道流血,立即去医院妇产科做保胎治疗,补充黄体酮,同时必须卧床休息。保胎治疗一般要坚持3个月,定期检查无异常,才能停止保胎治疗。