总胆管扩张、胆管远端狭窄

会员115330026 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因发现近期体重减轻10斤检查,行B超\CT\核磁共振后发现、总胆管扩张明显至2.2CM、胰管及胆囊也均有扩张、胆管下端狭窄,CA199等各项指标正常,肝功及胆红素稍有增高。
后行ERCP手术,发现胆总管扩张,胆管下端狭窄,未发现其他明显病变,术后未做管架,ERCP后导致胆管炎,转氨霉及胆红素出现急剧变化、消炎治疗7天后,指标稍有好转,血培无异常,但面容依然很黄,现考虑做PTCD,请专家帮忙为我51岁的父亲支个招,万分感谢。
附图为CT及核磁共振的报告及最近的检查报告
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘林 副主任医师 本钢总医院 外科 三级甲等
擅长:肠粘连,腹腔镜手术,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉,肠梗...
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指导意见:您好,看过您的情况,胆总管扩张,应该是末端梗阻,梗阻原因一个是结石,一个是肿瘤,您不是结石,肿瘤的可能性极大,治疗可以ERCP下支架,也可以做PTCD引流,没有其它太好的治疗
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李雪军 副主任医师 聊城市东昌府区人民医院 妇产科 二级
擅长:常见妇产疾病治疗。
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你好。就目前的情况,可以考虑手术进行治疗。
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相关问答

肝内胆管扩张并不是真正的癌症,但是也会给生活带来非常大的伤害,要及时的进行治疗才能得到控制,如果长时间不治疗,也会导致癌变的可能,另外在平时也要注意,不能吃任何刺激性的食物,否则对患者的本身伤害非常大。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝外胆管有扩张,如果检查结果没有结石,外面也没有肿物的压迫,一般是没有问题的,可以3个月后再复查看看。胆管扩张并不是一种恶性肿瘤,也就是所说的癌症,恶性肿瘤的发生多与后天因素关系密切,而这种疾病多是由于先天发育异常所致。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管扩张是影像学的一种表现,是否严重还需要根据临床症状,以及引起肝内胆管扩张的原因来判断。临床上引起肝内胆管扩张常见的原因是胆管结石,这是一种良性疾病,如果能够给予及时的治疗,完全可以达到临床治疗。此外胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌也可以造成肝内胆管扩张,这些恶性肿瘤预后非常差,5年生存率不足20%,是一种非常严重的疾病。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管扩张没有什么危害,因为做过了胆囊切除手术没有胆囊了,胆汁不能浓缩。所以比较多的胆汁就贮存在胆管中,待进食道后同胰液一起被释放到十二指肠参与消化,时间长了胆管就会被动扩张了。但是不会影响身体的。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管扩张应用消炎利胆药物,考虑肝内胆管轻度扩张,可以引起腹痛腹胀不适情况,可以饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免剧烈活动劳累,可以当地正规综合性医院肝胆外科就诊b超检查看看,是否有炎症狭窄或结石等有关。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝炎胆管扩张可以去医院治疗,症状轻微者可采用非手术治疗,可以用抗生素进行治疗。同时,给予利胆和保肝药物,可应用清热、解毒、利胆中药,缓解症状、能够减少感染发作。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究