可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。
膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体,同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染,可以将新的义齿直接移植,细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染,急性和慢性感染。急性炎症,可在一期内进行新的关节置换。长期感染,应首先置入支架,达到手术适应症后,再进行移植。
髋关节置换术后的翻修并不是特别的困难。15至20年后需要重新装修是不对的,因为有了聚乙烯衬里,聚乙烯的应用已经减少了,如果用金属和金属或者陶瓷,那么它就会终生使用,因此翻新并不是必须的。
尽管重建手术比第一次重建要难一些,但重建难度并不大,而且难度也比较大。由于聚乙烯磨损粒子造成的骨质溶解过重,造成了严重的骨质缺损。
股骨头置换手术后要注意休息,适当的抬高下肢,避免髋关节的屈伸运动。半个月后可以进行膝关节的屈伸锻炼,一个半月后可以适当进行髋关节的屈伸运动,三个月后可以拄拐下床行走。
膝关节置换术后24小时内,可做大腿、小腿肌肉收缩、舒张训练,这对防止下肢肌肉萎缩、软弱无力等病症的发生,具有十分重要的意义。
只有下肢肌肉的稳定性得到改善,假体的松动才会得到预防。手术后3周左右需适当做膝关节屈伸运动并从小幅度做起,每天加大运动量,与此同时髋关节和踝关节功能训练显着。膝关节部分平稳时,可试用扶拐的方法活动。
通常情况下,膝关节置换后不容易脱位。具体情况分析如下:
膝关节置换是将膝关节两侧被破坏的软骨去掉,并在表面镶上一层金属。膝关节有明显的损伤,或有严重的骨性关节炎的患者通常需要进行膝关节置换。由于膝关节置换目前是一种较为成熟的手术,做完膝关节置换的患者膝关节的稳定性很好,通常不容易脱位。
患者在日常生活中,应避免进行剧烈运动,注意休息,以促进身体的恢复。