病人,男性,56岁.10天前因外伤造成颅内4处出血(右侧)形...

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病人,男性,56岁.10天前因外伤造成颅内4处出血(右侧)形成脑疝,入院时瞳孔散大,进行开颅手术后,颅内没有再出血,目前右侧瞳孔对光线没有反映,左侧稍好一些,4天前进行气管切开,现肺部痰明显减少.请问这类的病人,多少天可以清醒,或者清醒的机率有多少?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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支娜 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘...
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你好!清醒的时间很难确定的,需要经过一段时间的治疗
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相关问答

脑疝是由于颅内压增高,部分脑组织从压力较高向压力低的地方移位,通过正常生理孔道而疝出,压迫脑干和相邻的重要血管和神经,并危及生命。是比较危及的脑外科并发症。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑疝属于一种脑萎症,是脑组织移位,疝入间隙,从而引起重要的脑组织压迫,出现功能障碍,甚至生命危险,直至死亡。脑疝常见的有颞叶钩回疝和枕骨大孔疝两种类型。常见的有昏迷,病人受伤或者是脑水肿以后,出现进行性加重的意识障碍,最后出现中、深度的昏迷。

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脑疝指颅腔内的一些分隔将正常的脑组织进行分布隔开,当这些脑组织通过正常间隙的腔隙向另外腔隙移位的现象,称为脑疝,常见颞叶钩回疝和枕骨大孔疝。颞叶钩回疝为幕上区域的占位或血肿,导致颅内压增高,内部钩回通过颞下、小脑幕切迹向脑干方向移位,压迫脑干造成脑干的损伤。

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如果是颅脑虽然出血较少,受到的严重的撞击,形成了一种弥漫性脑肿胀,那么一样会形成脑疝,导致患者死亡。所以,形成的时间在于颅脑损伤的严重程度。如果患者遭受了非常严重的颅脑打击,可能在疾病的早期数小时,甚至几十分钟以内,患者就形成脑疝,危及生命。

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脑溢血形成脑疝是否能清醒,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
脑出血引起的脑疝可以通过急救来恢复,这种病人一般都是通过输液来缓解颅内压力,常见的有甘露醇,甘油果糖,利尿剂等。若病人的症状得到了有效的控制,需要进行其它的辅助措施。有呼吸障碍者,立即进行气管切开术,配合呼吸器进行呼吸,同时将床侧抬起30°,促进血液循环。如果不能及时的控制住病情,可以选择开颅外科,进行减压,可以选择去骨瓣减压术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

快速静脉输注高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等,难以确诊或虽确诊而病因无法去除时,可选用脑室外引流术、减压术、脑脊液分流术等姑息性手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。