左侧骶髂骨间隙稍模糊,是强制性脊柱炎吗?

会员114372189 24岁 已回复
男,24岁,腰背疼痛一个月一直不见好转,之前工作坐久了会痛,现在不工作了任然会痛,四肢乏力,腰背经常酸痛,活动下会舒服些,现在洗会衣服都会痛,每次痛躺会就好些。走路太久,两侧臀上方的骨头处也会有点痛。X光扫描,左侧骶髂骨间隙稍模糊。腰椎间盘CT扫描正常,是强直性脊柱炎吗?吃过痹祺胶囊有效,但是药一停就开始痛。
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
方岩 副主任医师 甘肃省第二人民医院 外科 三级甲等
擅长:骨创伤疾病的诊治。
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您好!根据您的描述,要确诊强直性脊柱炎,除了骨盆片子看两侧骶髂关节外,还要有腰椎X光片检查,最主要的是要抽血检查HLA-B27。
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陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,在所有的腰背痛中,有5%~10%左右归属到强直性脊柱炎;而这10%的腰背痛是有炎性特点的。所谓炎性特点,就是:1.隐匿起病;2.夜间疼痛为主,甚至会痛醒;3.活动后改善;4.休息时加重;5.病人往往是45岁以下。符合这5个条件中4条,我们就把它归属为炎性腰背痛。
意见建议:强直性脊柱炎患者由于无菌性炎症长期反复刺激,导致附着点炎症增生增厚,滑膜通透性改变,营养、药物无法正常进入关节腔发挥作用形成“恶性循环”此时药物疗效微乎其微。建议选择正规专业医院进行专业检查和综合性治疗,早期治疗可有效阻断炎症发展。
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相关问答

本身有强直性脊柱炎的病情,而且要日常脊柱的护理,减少病情加重,缓解症状等。如果比较严重,关节活动障碍,可以考虑做手术治疗,指导下使用相关药物,自己要多注意,少吃热的东西。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

科学有效的治疗截瘫的最新疗法是神经细胞重生疗法,通过激活神经细胞,修复脊髓损伤,加速受损脑细胞及神经组织的蛋白质合成,促进神经细胞的再生、发育、有利于高级中枢神经的环路的再。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析:你好,在所有的腰背痛中,有5%~10%左右归属到强直性脊柱炎;而这10%的腰背痛是有炎性特点的。所谓炎性特点,就是:1.隐匿起病;2.夜间疼痛为主,甚至会痛醒;3.活动后改善;4.休息时加重;5.病人往往是45岁以下。符合这5个条件中4条,我们就把它归属为炎性腰背痛。
意见建议:强直性脊柱炎患者由于无菌性炎症长期反复刺激,导致附着点炎症增生增厚,滑膜通透性改变,营养、药物无法正常进入关节腔发挥作用形成“恶性循环”此时药物疗效微乎其微。建议选择正规专业医院进行专业检查和综合性治疗,早期治疗可有效阻断炎症发展。

陈付彩 副主任医师 外科 已帮助用户:0
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

问题分析:你好,你所说的情况,往往不能确定是有强直性脊柱炎。往往是骶髂致密性关节炎的情况引起的了。
意见建议:此种情况往往是可以选择非甾体抗炎药和采用中药的治疗一下的。另外是可以配合理疗、外用药物、按摩等治疗的

王军 主治医师 外科 鞍山市中心医院 已帮助用户:0
擅长:骨科各种常见病和多发病。断指断肢再植,四肢骨折脱位。颈肩腰腿痛,腰脱等。

指导意见:治疗强直性脊椎炎的方法-强直性脊椎炎治疗专栏  中药外治法  ①外用骨康保健贴(补骨型,复元活血贴)、骨康保健贴、热敷贴及健骨保健喷剂.  ②中药透敷、中药薰蒸、经通疗法.  ③日本SD、经皮给药治疗.  ④推拿、牵引.  ⑤中药通络疗法.  ⑥经皮小针刀治疗.  早期为下腰部疼痛、僵硬(尤其是晨僵感),亦可出现交替性非典型性的坐骨神经痛,下蹲和腰部运动受限.绝大多数患者先骶骼关节受累,以后呈上行性发展,直至整个脊椎僵硬.同时可伴有消瘦、乏力、盗汗和原因不明的发热等全身症状.  到晚期,脊椎大部分或全部强直,固定于圆背畸形姿势.  头颈转侧不利,胸廓扩张运动限制,出现束带状胸痛,呼吸不畅,胸闷和肺活量显著减少;由于圆背畸形,使胸、腹腔容量减少,心、肺功能和消化功能明显障碍,稍活动后即感心慌、气急、疲劳、汗出等症状.双髋关节亦常受累,可出现步履和上、下楼梯困难,不能下蹲等髓关节强直的现象.

江珊 护士 外科 第二五一医院 已帮助用户:78
擅长:脑出血,动脉瘤,胶质瘤,垂体瘤等疾病的护理

问题分析:强直性脊柱炎是由于免疫方面造成的脊柱周围韧带产生炎症造成的临床症状。早期表现为晨僵现象。随着病情的进展会引起颈部胸椎腰椎疼痛,甚至是出现强迫体位。绝大多数强直性脊柱炎可以通过化验HLA_B27确诊。
意见建议:治疗强直性脊柱炎主要是对症治疗。口服消炎止痛药物缓解疼痛症状,如果病情位于发作期可以考虑使用小剂量的激素类药物缓解病情。也可以考虑生物制剂治疗的方法缓解炎性病变。

高亦深 主治医师 外科 威海市中心医院 已帮助用户:0
擅长:脑动脉狭窄,脑动脉瘤,脑动脉闭塞,脑出血,硬膜下血肿,硬膜外血肿,脑挫裂伤,脑震荡。