脑出血90毫升微创引流术后颅压增高和脑水

会员115928216 53岁 已回复
3月7日中午脑出血病发,患有左部偏瘫,晚上7点送往就近县人民医院治疗,晚上8点拍CT医师算出脑出血量为82毫升,由于病人血压高(高压230)医生建议先观察,第二天中午拍CT估算出血量为90毫升,血压将至170,晚上11点做了微创引流术,术后一直有低烧与肺炎,意识时而清醒能简单沟通,没有吞咽能力,15日做CT复查结果显示脑部出血量已经减少至8毫升,晚上拔掉引流管,脑内水肿和颅压逐渐变高病情进一步加重四肢完全没有直觉,眼睛没有瞳光反射,请问这样的病情可以转院治疗吗,路上颠簸有无影响?跪求!!!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院 外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
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指导意见:你好,脑出血本身就是严重疾病,危及生命,容易引起很多合并症,需要综合治疗,多与经治医生沟通,积极配合治疗比较好,
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注意看看神志是否清醒的,吃一些低盐低脂易消化饮食的,需要注意看看脑出血的部位以及出血量的情况的,避免情绪激动,注意监测血压情况,心脏功能,严密观察体温、脉搏、呼吸情况,保持电解质平衡防止电解质紊乱,补充足够的营养和维生素。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血微创手术后危险期为术后一周。
脑出血患者手术后的第一周容易出现脑水肿、呼吸衰竭等危及生命的情况,建议家属密切关注患者的情况,如果患者出现瞳孔不一样大,或呼吸不畅快、呼吸困难等情况,及时寻求医生的帮助,积极配合医生采取手段进行治疗。术后,脑出血患者应绝对卧床休息,尽量不要移动身体,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血微创引流手术24h后最危险手术。具体分析如下:
微创引流者的出血量比较少,情况比较平稳,而微创引流法则是为了缓解患者的症状,在引流术之后24个小时之内,由于颅内压下降,造成颅内大出血。所以在手术之后一定要控制好引流,避免过多的引流,同时要保证自己的血压和心情的平稳,避免突然的高血压引起的大出血。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血术后可以吃苹果、香蕉、猕猴桃等水果,具体分析如下:
大多数的水果在脑出血手术后都是可以吃得,选择在没有代谢障碍等消化道疾病的情况下进行。一般来说,在脑出血手术之后,如果没有吞咽功能的问题,应该给病人吃一些质地柔软的果实,这样可以减少呛咳和窒息的危险,比如吃一些水果,比如:红豆、猕猴桃、草莓、葡萄、桃子等。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
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脑出血微创手术之后恢复的时间要具体分析。如果患者在手术之前一般状态良好,神志清楚,四肢活动正常,术后恢复的时间相对比较快,2-3周可以出院回家自我进行调养,一个月可以进行日常的工作和学习,但是如果在手术之前患者出现肢体麻木无力、偏瘫以及言语功能障碍等一系列的症状,需要在术后积极的进行相关康复治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血患者微创手术后需要2个月才能恢复。
微创治疗风险较小,对患者的影响较小,患者术后恢复快。由于脑出血病可能会出现意识不清,肢体功能障碍,优势半球侧的语言功能缺失等功能障碍,因此患者度过脑水肿危险期后,就可以介入康复治疗。术后,脑出血患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
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