妊娠期间甲减对孕妇的作用与甲减的严重程度有关，遗传的甲减会对胎儿的发育造成一定的不良反应，从而造成胎儿的生长发育滞后，甚至有可能造成流产的危险。
亚临床甲减是不是引起怀孕的原因，目前还没有定论，但在怀孕初期出现甲减，特别是临床性甲减，会对胎儿的长期智能产生一定的负面作用。总之，妊娠期间甲减对胎儿的影响，与怀孕期间的甲减有很大关系。
孕期甲状腺功能减退，对胎儿的生长发育、智力，皮肤等都有影响，增加流产率、早产率、胎儿死亡率，导致胎儿智力发育受损，增加胎儿出生缺陷，甚至出现呆小症。表现为智力发育异常、面部表情呆滞、鼻梁扁塌、四肢粗短。
妊娠期临床甲减可增加不良妊娠结局的风险，如早产、流产、胎盘早剥、低体重儿等，同时，还可影响宝宝的智力发育、神经反应能力及运动能力等。所以怀孕前应治疗甲减，将对胎儿产生的影响减到最低。
孕妇甲状腺功能减退时，可使胎儿中枢神经系统发育障碍，造成智力下降、畸形或早产。因此，为了避免这些不良情况发生，应该加强对甲状腺疾病的重视程度，积极做好相关预防工作。备孕时怀孕时均需要甲状腺功能检查，有甲状腺功能减退者一旦发生，那就应该及时补充甲状腺激素了，使甲状腺功能处于正常的偏上状态，不与药物一味抵触，以免延误治疗，影响胎儿发育。
由于胎儿大脑发育所需的甲状腺激素主要来自母亲，孕妇甲状腺功能减退会影响胎儿神经系统的正常发育，导致胎儿智力发育障碍和出生智力低下，尤其是妊娠期间对胎儿神经系统发育是有影响的。
